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患者女性,47岁。腹痛逐渐加重伴恶心、呕 吐3天,轻度腹胀,全腹轻压痛,左侧大隐 静B.入股静脉处突起一直径5cm的半球形 包块,压痛明显,最大可能是()
A.嵌顿性直疝
B.嵌顿牲股疝
C.急性淋巴结炎
D.肠结核
E.肠扭转
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B、嵌顿牲股疝
A.嵌顿性直疝
B.嵌顿牲股疝
C.急性淋巴结炎
D.肠结核
E.肠扭转
B、嵌顿牲股疝
第1题
A.腹腔穿刺监测渗出液淀粉酶含量
B.CT检查注意是否发生胰腺坏死
C.腹部平片了解有无肠麻痹
D.血白细胞计数+分类
E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化
第2题
A.无菌盐水浸泡冲洗
B.浆膜下注射0.25%普鲁卡因
C.胆囊壁注射去甲肾上腺素
D.生理盐水稀释肝素冲洗
E.血管钳钝性分离
第3题
A.黄药子
B.胆矾
C.人参
D.蓖麻子
E.罂粟壳
第4题
A.心力衰竭加重
B.脑栓塞
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.低钾血症
第5题
急性重症胰腺炎
[病例摘要]
女性,60岁,上腹痛2天,2天前进食后1小时上腹正中隐痛,逐渐加重,呈持续性,向腰背部放射,仰卧、咳嗽或活动时加重,伴低热、恶心、频繁呕吐,吐出食物、胃液和胆汁,吐后腹痛无减轻,多次使用止痛药无效。发病以来无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。既往有胆石症多年,但无慢性上腹痛史,无反酸、黑便史,无明确的心、肺、肝、肾病史,个人史、家族史无特殊记载。查体:T39℃,P104次/分,R19次/分,Bp130/80mmHg,急性病容,侧卧卷曲位,皮肤干燥,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,心肺无异常,腹平坦,上腹部轻度肌紧张,压痛明显,可疑反跳痛,未触及肿块,Murphy征阴性,肝肾区无明显叩痛,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音稍弱,双下肢不肿。化验:血Hb120g/L,WBC22×10/L,N86%,L14%,plt110×10
/L。尿蛋白(±),RBC2-3/高倍,尿淀粉酶32U(Winslow法),腹平片未见膈下游离气体和液平,肠管稍扩张,血清BUN7.0mmol/L。
第6题
A.氰化物中毒
B.二氧化碳中毒
C.一氧化碳中毒
D.硫化氢中毒
E.苯酚中毒
第7题
A.氧化物中毒
B.二氧化碳中毒
C.一氧化碳中毒
D.硫化氢中毒
E.苯酚中毒、
第8题
A.半卧位
B.禁饮食
C.持续胃肠减压
D.静脉输液
E.应用抗菌药
第9题
A.急性胃肠炎
B.卵巢囊肿扭转
C.慢性阑尾炎急性发作
D.胃十二指肠溃疡穿孔
E.慢性胆囊炎急性发作
第10题
第11题
A.应用抗生素控制感染
B.应用激素
C.局部封闭
D.局部减压引流
E.病灶清除术