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[单选题]

患者,女性,47岁,餐后上腹痛伴恶心、呕吐2小时入院。查体:T 38℃,R 23次/分,P 98次/分,右上腹墨菲氏征阳性,B超提示胆囊腔内见2.3cm强回声光团,体位改变移动,胆总管直径1.2cm,余未见明显异常。术中剥离胆囊,发现胆囊壁增厚与周围组织粘连时()

A.无菌盐水浸泡冲洗

B.浆膜下注射0.25%普鲁卡因

C.胆囊壁注射去甲肾上腺素

D.生理盐水稀释肝素冲洗

E.血管钳钝性分离

答案

B、浆膜下注射0.25%普鲁卡因

更多“患者,女性,47岁,餐后上腹痛伴恶心、呕吐2小时入院。查体:T 38℃,R 23次/分,P 98次/分,右上腹墨菲氏征阳性,B超提示胆囊腔内见2.3cm强回声光团,体位改变移动,胆总管直径1.2cm,…”相关的问题

第1题

女性,50岁。3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。 査体:上腹部扪及18cmxl3cm囊性肿块。锐餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是()

A.胰腺囊腺瘤

B.腹膜后血肿

C.胰腺假性囊肿

D.肠系膜囊肿

E.脾包膜下血肿

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第2题

女性,45岁,餐后2小时突发腹痛,恶心呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查淀粉酶及胆红素均明显升高,其发生黄疸最可能的原因()

A.胰头癌

B.急性胆囊炎

C.胆总管下段狭窄

D.胆管结石并胰腺炎

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第3题

女性,45岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是()

A.肿大的胰腺压迫胆管所致

B.肝细胞性黄疸管所致

C.胆结石并胰腺炎

D.胆总管下端狭窄

E.胆囊炎所致

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第4题

38患者,女性,47岁,用煤炉做饭后,感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐,想卧床休息。家属发现患者躺卧地上,呼之不醒,立即到急诊。查体:生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿哕音,应诊断为()

A.氰化物中毒

B.二氧化碳中毒

C.一氧化碳中毒

D.硫化氢中毒

E.苯酚中毒

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第5题

患者女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.1℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。患者呈急性面容,表情痛苦,蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部最为明显,腹 该患者的护理措施中,不正确的是()

A.半卧位

B.禁饮食

C.持续胃肠减压

D.静脉输液

E.应用抗菌药

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第6题

患者,女性,47岁,用煤炉做饭后,感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐,想卧床休息。家属发现患者躺卧地上,呼之不醒,立即到急诊。查体:生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿啰音,应诊断为()

A.氧化物中毒

B.二氧化碳中毒

C.一氧化碳中毒

D.硫化氢中毒

E.苯酚中毒、

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第7题

患者餐后2小时突然腹痛,恶心,呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及 胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是()

A.肿大的胰腺压迫胆管所致

B.肝细胞性黄疸

C.胆结石并胰腺炎

D.溶血性黄疸

E.胆囊炎所致

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第8题

典型的十二指肠溃疡的症状特点是

A. 进行性吞咽困难

B. 进餐后上腹痛,至下一餐前缓解

C. 不洁饮食后上腹痛,伴呕吐、腹泻

D. 空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解

E. 反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛

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第9题

患者男,47岁。饮酒后持续性上腹疼痛12小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。静脉应用广谱抗生素非手术治疗9天后,腹痛,腹胀加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是:()。

A.腹腔穿刺监测渗出液淀粉酶含量

B.CT检查注意是否发生胰腺坏死

C.腹部平片了解有无肠麻痹

D.血白细胞计数+分类

E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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第10题

首先考虑胃食管反流病的临床表现是()

A.吞咽困难

B.上腹痛伴贫血

C.反复反酸、烧心伴胸痛

D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射

E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气,不影响睡眠

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第11题

患者女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.1℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。患者呈急性面容,表情痛苦,蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部最为明显,腹 该患者非手术治疗时的护理,不正确的是()

A.定时测量血压、脉搏

B.准确记录出入液量

C.有效的胃肠减压

D.禁食,静脉输液

E.可给予少量饮水

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