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[主观题]

男,60岁右下腹痛2天伴呕吐,未经任何治疗,体温35℃,脉搏120次/分、血压80/50mmHg,神志不清,烦躁不安

,全腹压痛,反跳痛,四肢冰冷,青紫呈花斑,紫绀,尿量平均<25ml/小时,3年前有陈旧性心肌梗死史。

该病人首先考虑

A.中度感染性休克

B.心源性休克

C.重度感染性休克

D.重度低血容量休克

E.中度低血容量休克

答案
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更多“男,60岁右下腹痛2天伴呕吐,未经任何治疗,体温35℃,脉搏120次/分、血压80/50mmHg,神志不清,烦躁不安”相关的问题

第1题

男,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。
查体:腹稍张,上腹部压痛。

此患者首先应该做的硷耋是

A.腹部B超

B.腹部X线平片

C.肛门指诊

D.上消化道造影

E.胃镜检查

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第2题

患者赵某,男性,25岁。主诉:脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初,腹痛呈阵发性加剧,曾吐出咖啡色物,已2
天未进食,腹胀拒按,大便秘结,口燥咽干,冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术,检查:于脐旁可触到条索状肿物。舌质黯红,舌苔黄燥,脉滑数有力。其诊断是A、汗证

B、胃痛

C、呕吐

D、便秘

E、腹痛

其辨证分型是A、气滞腹痛

B、寒积腹痛

C、湿热壅滞

D、中阳不足

E、瘀血阻滞

其治法是A、理气止痛

B、温中散寒,健脾和胃

C、泻热通腑,行气导滞

D、温补脾胃,缓急止痛

E、活血化瘀

其首选方剂是A、木香顺气散加减

B、良附丸加减

C、大承气汤加减

D、黄芪建中汤加减

E、少腹逐瘀汤加减

若腹痛剧烈,寒热往来,大便秘结,应用A、小承气汤

B、大柴胡汤

C、柴胡疏肝散

D、少腹逐瘀汤

E、良附丸

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第3题

急性胃炎表现为A、进行性吞咽困难B、上腹痛呈慢性、周期性、节律性C、大量呕吐隔夜食物D、进食污染食物

急性胃炎表现为

A、进行性吞咽困难

B、上腹痛呈慢性、周期性、节律性

C、大量呕吐隔夜食物

D、进食污染食物后急性呕吐,上腹部不适伴腹痛

E、右下腹痛常在进食后诱发,大便后缓解

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第4题

女,60岁。腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,肛门排气排便停止24小时。考虑为肠梗阻,非术手治疗最重要的措施是()

A.禁食、胃肠减压

B.抗感染

C.取半坐卧位

D.缓解腹痛、腹胀

E.纠正电解质酸碱失衡

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第5题

女性,20岁,转移性右下腹痛30小时,伴呕吐发热,体温38.5℃,下腹部有压痛,右侧为重,并有反跳痛,肌紧
张,腹腔穿刺液应为

A.黄色透明液体

B.带臭味脓性液

C.黄色浑浊无臭味

D.浅红色水样液体

E.暗红色血样液

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第6题

某男,60岁,患胃病多年,症见呕吐泄泻,胸满腹痛,消化不良,证属脾胃虚寒,宜选用的成药是()

A.理中丸

B.附子理中丸

C.小建中合剂

D.香砂养胃丸

E.香砂平胃丸

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第7题

某男,34岁,2天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是()。

A.肝破裂

B.肠穿孔

C.胆囊穿孔

D.肾破裂

E.脾破裂

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第8题

男性,31岁,转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热,体温38℃,脉搏88次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌肉紧张。血WBC13×109/L,中性86%,尿常规WBC1-2/HP,红细胞2-3/HP。该患诊断急性化脓性阑尾炎,给予急诊手术。手术前常规禁食水的主要目的是()

A.避免胃膨胀而妨碍手术

B.防止术期(中、后)的呕吐及误吸

C.防止术后腹胀

D.防止术后肠麻痹

E.防止术后便秘

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第9题

题干:患者男,57岁。持续性腹痛,腹胀,呕吐,无肛门排气摊便2天入院。查体:体温38.5℃,脉搏116次/分,呼
吸28次/分,血压85/60mmHg。痛苦面容,精神萎靡,少气懒言,表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查:WBC13.8×109??/????L,N88%,Hb63g/L。血清钠130mmol/L,钾3mmol/L,CO2CP??19mmol/L????。下列诊断中,可排除的是????

A.急性机械性肠梗阻伴中毒性休克

B.贫血

C.低渗性缺水、低钾血症

D.呼吸性酸中毒

E.代谢性酸中毒

目前的治疗措施中,首要的是A.输血

B.纠正体液代谢和酸碱平衡失调

C.全身应用抗生素

D.急诊手术,解除肠梗阻

E.抗休克,补充血容量

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

冯某,男,32岁。患有十二指肠溃疡,反复夜间上腹痛两年,近一周疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,呕吐为大量宿食,应考虑并发()

A.大出血

B.慢性穿孔

C.急性穿孔

D.幽门梗阻

E.溃疡癌变

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