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[主观题]

患者赵某,男性,25岁。主诉:脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初,腹痛呈阵发性加剧,曾吐出咖啡色物,已2

天未进食,腹胀拒按,大便秘结,口燥咽干,冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术,检查:于脐旁可触到条索状肿物。舌质黯红,舌苔黄燥,脉滑数有力。其诊断是A、汗证

B、胃痛

C、呕吐

D、便秘

E、腹痛

其辨证分型是A、气滞腹痛

B、寒积腹痛

C、湿热壅滞

D、中阳不足

E、瘀血阻滞

其治法是A、理气止痛

B、温中散寒,健脾和胃

C、泻热通腑,行气导滞

D、温补脾胃,缓急止痛

E、活血化瘀

其首选方剂是A、木香顺气散加减

B、良附丸加减

C、大承气汤加减

D、黄芪建中汤加减

E、少腹逐瘀汤加减

若腹痛剧烈,寒热往来,大便秘结,应用A、小承气汤

B、大柴胡汤

C、柴胡疏肝散

D、少腹逐瘀汤

E、良附丸

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更多“患者赵某,男性,25岁。主诉:脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初,腹痛呈阵发性加剧,曾吐出咖啡色物,已2”相关的问题

第1题

男性,25岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛加重,伴呕吐,呕吐物量多,为隔日食物,查体:上腹部有振水音,最可能的诊断是:()

A.消化性溃疡合并幽门梗阻

B.急性胃炎

C.急性肠梗阻

D.胃下垂

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第2题

患者,男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻;伴有畏寒、发热就诊,
体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。其最可能诊断是A、肺梗死

B、心肌梗死

C、心包炎

D、心肌梗死伴继发性心包炎

E、心肌炎

入院第3天,血压90/75mmHg,颈静脉怒张,气急不能平卧,病情变化应考虑为A、再次肺栓塞

B、心肌梗死扩大范围

C、心脏压塞

D、败血症

E、心脏腱索断裂

此时做X线检查可能显出A、左肺野楔状实质性阴影,伴左胸腔积液

B、正常

C、心影呈烧瓶状

D、左肺野多发炎症阴影

E、两侧肺门影增大

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第3题

患者男性,32岁,主诉黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,大便夹有不消化食物,泻后则安,形寒肢冷,腹部喜暖,腰膝酸软。舌质淡,苔白,脉沉细。考虑患者为()

A.肠道湿热

B.脾气亏虚

C.肾阳虚衰

D.肝气乘脾

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第4题

张某,女,25岁,主诉经前3-5天开始,呈痉挛性疼痛,小腹刺痛或剧痛难忍,伴胸肋不舒、乳房胀痛,四肢阙冷,有血块,舌两边瘀点。属于哪种证候()

A.气滞血瘀

B.寒湿凝滞

C.气血虚弱

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第5题

患者,男性,85岁,前列腺肥大压迫尿道导致排尿困难,出现尿潴留表现。下列描述可能与病情不相符的是()

A.膀胱容积可增大至3000ml

B.膀胱高度膨胀,可到脐部

C.局部可有压痛

D.耻骨上可扪及囊样包块,叩诊呈鼓音

E.患者主诉下腹胀痛,排尿困难

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第6题

患者,女性,22岁。主诉腹泻、黏液脓血便3周,4~5次/天,伴轻微腹痛、恶心、食欲不振,便后缓解。诊断为溃疡性结肠炎。对于该疾病的首选药物是()

A.青霉素

B.红霉素

C.柳氮磺吡啶

D.酮康唑

E.氯喹

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第7题

患者,女性,22岁。主诉腹泻、黏液脓血便3周,4~5次/天,伴轻微腹痛、恶心、食欲不振,便后缓解。诊断为溃疡性结肠炎。该疾病最常见的病变部位是()

A.回肠

B.乙状结肠

C.升结肠

D.空肠

E.横结肠

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第8题

男,25岁,饭后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检查:脉搏120次/min,血压80/60mmhg,脐左上方拍及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可见扩大孤立肠拌及大的液气平面。该患者的诊断可能是()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性小肠扭转

D.溃疡病穿孔

E.胆道蛔虫病

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第9题

男性,25岁。抽胸水过程中出现头晕伴心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。患者出现此种情况首先考虑()。

A.低血糖反应

B.复张后肺水肿

C.胸膜反应

D.低血容量性休克

E.并发气胸

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第10题

男性,25岁。主诉睾丸无痛性进行性肿大5个月,经腹股沟行睾丸根治性切除术,病理提示为精原细胞瘤合
并胚胎癌成分,进一步检查提示腹膜后有1个直径11cm大小肿块,无肺和其他部位转移。请问你推荐给该患者下一步的治疗是

A、腹膜后及盆腔放疗

B、腹膜后淋巴结清扫术

C、介入治疗

D、全身化疗

E、生物治疗

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