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第1题
男性,14岁,反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝、脾不大,血红蛋白56g/L,WBC 8.0×10/L,PLT 12×10/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是()
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血
C.急性白血病
D.血友病A
E.再生障碍性贫血
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第2题
男性,14岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝、脾不大,血红蛋白56g/L,WBC5×109/L,血小板12×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。如患者发生头痛、呕吐,继而意识模糊,应考虑()
A.贫血致神情淡漠
B.颅内出血的可能
C.低血容量休克
D.脑膜炎
E.癫痫
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第3题
男性,14岁,反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝、脾不大,血红蛋白56g/L,WBC 8.0×10/L,PLT 12×10/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。对上述病人的紧急处理,哪一项是不恰当的()
A.大剂量甲泼尼龙
B.静脉注射长春新碱
C.静脉注射丙种球蛋白
D.血浆置换
E.血小板输注
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第4题
患者,女,50岁,反复中上腹饥饿痛3年,近l周来呕血3次,黑便4次。护理评估中发现下列哪型粪便符合本病情()
A.陶土样便
B.柏油样便
C.脓血便
D.米泔水样便
E.果酱样便
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第5题
男性,41岁,2周来反复呕血3次,每日黑便3~5次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是()
A.中心静脉压不稳定
B.细胞计数、血红蛋白继续下降
C.肠鸣音活跃
D.由鲜红色血便变成黑便
E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
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第6题
患者女,50岁。反复中上腹饥饿痛3年,近1周来呕血3次,黑便4次。护理评估中发现符合本病情的粪便是()
A.陶土样便
B.柏油样便
C.脓血便
D.米泔水样便
E.果酱样便
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第7题
患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。呕血,黑便1D.。查体:脉搏100/min,血压90/60mmHg,该患者应给予的护理是()
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.专人护理
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第8题
患者男性,45岁,有胃溃疡病史8年,近2周再发,进食后明显,近2天呕血2次,黑便5次,哪项措施不合适()
A.口服去甲肾
B.静脉注射质子泵抑制剂
C.三腔二囊管压迫止血
D.口服云南白药
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第9题
患者男性,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。 胃癌早期表现是()
A.无明显症状
B.上腹部绞痛
C.黑便
D.呕血
E.体重明显下降
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第10题
男性,40岁,因反复呕血、黑便3小时入院,致休克,在补液治疗中,循环灌注改善与否的重要判断指标是()
A.血压回升
B.皮肤红润
C.尿量增加
D.呼吸、脉搏减慢
E.肢端温暖
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第11题
患者,男性,38岁,反复呕血、黑便2d急诊入院。5年前患“乙肝”。脉搏120次/min,血压90/70mmHg,神志淡漠,巩膜中度黄染;腹膨隆,移动性浊音阳性,血清胆红素2.5mg/dl,白蛋白2.5g/dl,球蛋白3.5g/dl,下列哪项处理是不适合的()
A.垂体后叶素静滴
B.三腔血管压迫
C.急诊行门腔静脉分流术
D.快速补液输血
E.纤维内镜下注射硬化剂
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