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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，58岁，因“无诱因出现右侧腰部持续胀痛，活动后血尿，并伴有轻度尿急，尿频”来诊。肾B型超声：右肾盂积水。静脉尿路造影：右肾盂中度积水，肾盏呈囊状扩张，输尿管显影，左肾正常。24 h尿液分析：尿酸596 mmol/L，尿镁、尿枸橼酸钾低。对患者采取的措施，错误的是（）

A.口服枸橼酸钾或别嘌呤酸，防止结石复发

B.术后易并发感染和出血，须注意观察

C.行输尿管镜取石术

D.术后多饮水，利于结石排出

E.药物排石

答案

E、药物排石

发布时间：2024-03-21

更多“患者男，58岁，因“无诱因出现右侧腰部持续胀痛，活动后血尿，并伴有轻度尿急，尿频”来诊。肾B型超声：右肾盂积水。静脉尿路造影：右肾盂中度积水，肾盏呈囊状扩张，输尿管显影，左肾正常。24 h尿液分析：尿…”相关的问题

第1题

患者男，58岁，因“无诱因出现右侧腰部持续胀痛，活动后血尿，并伴有轻度尿急，尿频”来诊。肾B型超声：右肾盂积水。静脉尿路造影：右肾盂中度积水，肾盏呈囊状扩张，输尿管显影，左肾正常。24 h尿液分析：尿酸596 mmol/L，尿镁、尿枸橼酸钾低。该患者的临床诊断是（）

A.右输尿管肿物

B.肾肿瘤

C.右输尿管结石

D.尿路感染

E.右肾积水

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第2题

患者,男,42岁。2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力,持续约3周后缓解。1个月前,因工作劳累后出现流涕等“感冒”症状,2周前出现右侧肢体麻木,右手不能持物,行走费力。查体:右侧肢体肌力3~4级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,双侧指鼻试验和跟膝胫试验欠稳准。该患者最可能的预后是（）

A.病情进展迅速

B.预后不良

C.缓解复发,反复多次

D.慢性进展无缓解

E.很快痊愈,不再复发

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第3题

患者,男,42岁。2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力,持续约3周后缓解。2周前感冒后出现右侧肢体麻木,右手不能持物,行走费力。查体:右侧肢体肌力3~4级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,双侧指鼻试验和跟膝胫试验欠稳准。该病病理特点是（）

A.中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块,多位于侧脑室周围

B.病变主要累及视神经、视交叉和脊髓

C.主要是静脉周围出现炎性脱髓鞘,散布于大脑、小脑、脑干和脊髓的灰质和白质

D.脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶,病变多不对称

E.病灶内髓鞘缺失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列

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第4题

患者男，58岁。有长期饮酒史40年，10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查：体温：37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包块。血白细胞数9.8X109/L，中性粒细胞0.68（68%），血糖10.2mmol/L。该患者最可能的发病诱因是（）

A.饮食因素

B.胆石症

C.肠道感染

D.遗传因素

E.精神因素

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第5题

患者女，32岁。患者3年前无明显诱因左侧肢体麻木无力、复视，激素冲击治疗后持续约3周后缓解。劳累后出现流涕咳嗽，2周前出现右侧肢体无力、刺痛感，下肢为重。颅脑MRT:双棚大脑信号。脑脊液OB（+）。若该患者进行脑活检，其病理改变不应该包括（）

A.神经纤维髓鞘破坏

B.病变主要分布于中枢神经系统白质

C.小静脉周围炎细胞浸润

D.神经轴索严重坏死

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第6题

患者，男，45岁，因房屋倒塌致右侧腰腹部受伤2小时急诊入院。体查:患者烦躁不安，脉搏115次／分，体温33°C，呼吸24次／分，血压125／100mmHg，皮肤湿冷，口唇苍白，有血尿。右侧腰部有开放性伤口，仍有活动性出血。腹部CT检查示“右侧肾脏破裂，腹膜后血肿”。（1)病人发生明显出血，为何血压不下降？（2)病人为何出现皮肤湿冷、口唇苍白？

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第7题

患者，陈某，男，52岁，2个月前无明显诱因出现声音嘶哑，说话时加重，电子喉镜检查，右侧声带前中1/3交界见一表面光滑1.5cm×1.5cm×2cm的新生物（）

A.得了声带息肉

B.术后禁声1--2周

C.不要过度疲劳，避免长时间畅谈

D.喉显微镜下行声带息肉摘除术

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第8题

患者男，58岁，因“右侧股动脉栓塞”于硬膜外麻醉下行右侧股动脉-腘动脉搭桥术。于L～L行硬膜外穿刺，穿刺过程顺利，穿刺成功后向上置管3cm，置管后40min按手术医师要求静脉给予肝素50mg。手术顺利完成。回到病房后，继续使用肝素抗凝治疗。术后4h出现头痛和腰背部疼痛，双下肢麻木和无力。最可能的诊断是（）

A.脑脊膜炎

B.暂时性神经病学综合征

C.硬膜外脓肿

D.神经损伤

E.硬膜外血肿

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第9题

患者男，58岁，因“右侧股动脉栓塞”于硬膜外麻醉下行右侧股动脉-腘动脉搭桥术。于L～L行硬膜外穿刺，穿刺过程顺利，穿刺成功后向上置管3cm，置管后40min按手术医师要求静脉给予肝素50mg。手术顺利完成。回到病房后，继续使用肝素抗凝治疗。术后4h出现头痛和腰背部疼痛，双下肢麻木和无力。可作为确诊依据的检查是（）

A.血培养

B.脑脊液培养

C.腰椎CT或MRI

D.血管造影

E.腰椎X线片

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第10题

患者，男，3岁，入院前3天无明显诱因出现发热，，咽部充血，咽峡部可见散在疱疹，双侧扁桃体I度肿大,体温最高达39.0℃，反复发热，半天前出现抽搐2次，表现为意识不清、双眼上吊、牙关紧闭、口唇发绀、四肢痉挛性小抽动，无口吐白沫、大汗淋漓，无大小便失禁、肢体瘫痪，分别持续约2-3分钟后自行缓解，间隔2小时，该疾病护理诊断。（）

A.有窒息的危险

B.有受伤的危险

C.体温升高

D.疼痛

E.潜在并发症脑水肿、颅内压增高

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第11题

患者男，48岁、因突发胸痛2h就诊，2h前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，性质为压榨性，向左肩放射，持续3min自行缓解。初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病：心绞痛目前确诊冠心病的主要标准是（）。

A.心脏x线检查

B.心电图

C.放射性核素检查

D.冠状动脉造影