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[主观题]

患者女性,29岁,已婚未育,因反复胸闷、气急8年,心悸、气短加重伴下肢浮肿1个月入院,诊断为“风湿性心脏瓣膜病。心功能Ⅳ级”体验:呼吸30次/分,半卧位,口唇青紫,心率120次/分,律齐,心脏扩大,心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,两肺底湿罗音,肝肋下3cm,有压痛,双下肢水肿。入院后医生给予患者地高辛服用。请写出:(1)该患者主要的2个护理诊断。(2)地高辛中毒反应的表现。(3)作为护士如何对患者进行健康教育?

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更多“患者女性,29岁,已婚未育,因反复胸闷、气急8年,心悸、气短加重伴下肢浮肿1个月入院,诊断为“风湿性心脏瓣膜病。心功能Ⅳ级”体验:呼吸30次/分,半卧位,口唇青紫,心率120次/分,律齐,心脏扩大,心…”相关的问题

第1题

下列不属于结直肠NOSES禁忌征的是()

A.标本是否能自肛门或阴道取出

B.肿瘤局部病期较晚

C.病灶较大

D.肥胖患者BMI≥30kg/m²

E.未婚未育或已婚计划再育的女性

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第2题

患者,女性,35岁,已婚,未育,体检发现宫颈中度糜烂,子宫颈刮片检查正常,针对该病患者最合适的处理是()

A.局部药物治疗

B.宫颈锥切术

C.口服抗生素

D.物理治疗

E.门诊随访观察

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第3题

患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓
出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。为鉴别诊断,需要做的检查有()

A.盆腔B型超声

B.宫腔镜

C.腹腔镜

D.血常规

E.尿HCG

F.腹部X线检查

G.后穹隆穿刺

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第4题

女性,35岁,已婚,未育。糖尿病病史5年。已停经56天,检查证实早孕。空腹血糖10mmol/L,该糖尿病患者最佳治疗选择是()。

A.胰岛素治疗

B.二甲双胍口服

C.格列齐特口服

D.单纯饮食控制

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第5题

患者,女性,54岁。因"胸闷、胸痛伴气紧2月余,反复发热18天"入院治疗,临床诊断为肺脓肿,初始给子头孢唑啉,治疗效果不佳后换用万古霉素,治疗过程中患者出现全身瘙痒、颜面发红,测血压降低,试分析患者出现该症状的最可能原因()

A.红人综合征

B.休克

C.第8对脑神经损伤

D.急性肾功能不

E.血细施减少

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第6题

患者女性,40岁。因反复胸闷1年,平时心电图正常,行平板运动试验,运动至2分钟时,患者即诉胸闷,气短,
相应心电图上无ST段改变。因患者要求运动到4分钟时停止运动。运动试验结果应为A、阴性

B、阳性

C、假阴性

D、假阳性

E、不能评价

如果患者运动中显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈水平型下移0.15mV,并持续1分钟以上,运动试验结果应报告为A、阴性

B、阳性

C、可疑阳性

D、假阴性

E、假阳性

如果该患者冠状动脉造影正常,则上述运动试验结果应解释为A、阴性

B、阳性

C、可疑阳性

D、假阴性

E、假阳性

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第7题

吴某,女,54岁,已婚,干部2017年8月3日初诊:患者胸闷痛反复发作,进食油腻食物及阴雨天症状加重,现症:胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,伴有倦怠乏力,纳呆便湾,咳吐痰涎,舌体胖大边且有齿痕,苔浊腻脉滑。患者证型是()

A.心血瘀阻证

B.气滞心胸证

C.痰浊闭阻证

D.痰湿阻滞证

E.心肾阴虚证

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第8题

女性,54岁,已婚,因外阴反复瘙痒5年就诊。检查:外阴双侧大、小阴唇上端、肛门周围及阴蒂皮肤色素减退
,局部粗糙、增厚。

其诊断为

A.外阴白癜

B.外阴增生性营养不良

C.外阴萎缩性营养不良

D.外阴苔藓硬化性营养不良

E.外阴佩吉特病

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第9题

女性患者,30岁,寒冷季节经常反复出现手指末梢肤色变苍白,继而发绀,有向整个手指甚至手掌发展的趋势,伴有局部冷、麻和针刺样疼痛感,数分钟后患处皮肤先转为潮红,然后恢复正常。临床诊断为雷诺病(末梢血管痉挛),可用下列哪种药物治疗()

A.阿托品

B.戈拉碘铵

C.酚妥拉明

D.育亨宾

E.普萘洛尔

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第10题

李某,男,43岁,已婚,商人2019年6月7日初诊:患者一年来因工作劳累,睡眠较少,反复出现心慌不安,不能自主,近日因工作焦虑心慌加重,有时持续1小时不解,现症:心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。患者证型是()

A.心虚胆怯

B.心血不足

C.阴虚火旺

D.心牌两虚

E.气血亏虚

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第11题

患者女,35岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时急
诊入院,患者口中不断喊“不得了,活不成了”。查体:心率98次/min,呼吸28次/min,体温36.7℃,血压135/80mmHg,体检和神经系统检查未发现阳性体征。排除心脏问题、低血糖发作和电解质紊乱的问题,排除器质性疾病。为明确诊断,进一步了解病史发现:患者病前性格急躁,易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫,术中无明显不适,但术后出现阴道流血。患者较恐慌,听同事说有癌症的可能,更加紧张,感心慌、气促。2周后,经处理出血停止,但患者仍恐惧患有不治之症,又怕不能生育会被丈夫抛弃,出现失眠、烦躁、易激惹,对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重,并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻,有濒死感,每次发作持续半个小时左右,几乎每天均有发作。患者发作间歇期仍烦躁,担心再发,但尚能控制自己。至1个月前,症状更加严重,已无明显间歇期,整日处于惶恐不安之中,有明显的自杀企图,主要是因为“太难受了”,但同时又怕死,见人就反复叙述自己的病痛。不敢出门,怕在外发病时没人帮助。1、请问该患者最可能被诊断为?它的基本特征是?2、如果使用认知行为治疗(CBT),应该如何进行治疗,请将此患者的个案概念化、治疗计划一并写出?

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