第3题
(题干) 患者男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液6个月。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,听诊可闻及舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片检查:心胸比率 0.65,两肺水肿。心电图检查:完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70nun,左室整体运动减弱。射血分数(EF)为24%,缩短分数(Fs)为12%。最可能的诊断是A.扩张型心肌病
B.缺血性心肌病
C.风湿性心脏病
D.病毒性心肌炎
E.冠心病
为明确诊断,还需要进行的检查是A.MBI
B.CT
C.心肌酶谱
D.心内膜活检
E.超声心动图
给予常规强心、利尿、扩血管药物等治疗,疗效欠佳。患者仍反复出现左心衰并逐步加重,需用多巴胺、多巴酚丁胺等维持,生活不能自理。根据患者情况,最有效的治疗方式是A.主动脉气囊反搏
B.离心泵左心辅助转流
C.同种异体原位心脏移植
D.安装起搏器
E.全身支持,限制性输液
若考虑手术,对决定患者是否能手术的检查是A.胸部X线片
B.心导管检查
C.心肌酶谱
D.腹部B超
E.供体与受体配型
手术后早期最常见的并发症是A.感染
B.出血
C.排斥反应
D.血栓形成
E.急性心衰
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第4题
第5题
A.秋水仙碱
B.丙磺舒
C.苯溴马隆
D.别嘌醇
E.非布索坦
第6题
A.1岁儿童
B.放射治疗患者
C.骨髓增生低下患者
D.使用细胞毒抗肿瘤药的患者
E.伴有肿瘤的高尿酸血症者
第8题
A.秋水仙碱
B.丙磺舒
C.苯溴马隆
D.别嘌醇
E.非布索坦
第9题
A.秋水仙碱
B.别嘌醇
C.非布索坦
D.苯溴马隆
E.丙磺舒
第10题
A.鼓励患者多饮水,每日饮水2500~3000ml
B.术后卧床休息6小时
C.严密观察碎石后排尿及排石情况
D.若需再次碎石间隔时间不少于5天
第11题
A.持续监测生命体征,伤口情况
B.监测肾功能,记录24小时尿量
C.开放式肾癌根治术后4~6天可以下床活动
D.做好疼痛护理、管道护理