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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，54岁。突发剧烈胸痛3小时，心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波伴ST段抬高。应诊断为（）

A.急性前间壁心肌梗死

B.急性广泛前壁心肌梗死

C.急性下壁心肌梗死

D.急性正后壁心肌梗死

E.急性右室心肌梗死

答案

C、急性下壁心肌梗死

发布时间：2023-02-09

更多“患者，男，54岁。突发剧烈胸痛3小时，心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波伴ST段抬高。应诊断为（）”相关的问题

第1题

患者，男，45岁。突发心前区剧烈压榨性疼痛1小时后送入急诊室，患者胸痛剧烈，件烦躁、大汗、濒死感。应给予的首选治疗措施是（）

A.达喜嚼服

B.硝酸甘油舌下含服

C.度冷丁肌内注射

D.肠溶阿司匹林嚼服

E.酒石酸美托洛尔口服

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第2题

简要病史：男，50岁，因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛，程度剧烈，伴有后背部疼痛。

问题一：此病人也许旳诊断是什么？

问题二：采集病史包括哪些内容？问题三：应作哪些基本旳辅助检查？

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第3题

患者，男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110/90mmHg，脉搏78次／分

，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L，钠138mmol／L，尿素9.2mmol/L,CK90U/L。此患者应首先排除的疾病是A、急性心肌梗死

B、肺心病

C、肺栓塞

D、心衰

E、营养不良

对发病6小时内的患者应检测A、CK-MB

B、LD

C、Mb

D、cTnI

E、AST

如患者左胸痛发作是在8小时就诊，进行生化检查时应首选检查下列哪项指标A、CK-MB

B、LD1

C、Mb

D、cTn

E、CK

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第4题

患者男，56岁，患高血压20余年，突发压榨性剧烈胸痛，伴窒息感，并向左肩及左臂内侧放射；心肌损伤标志物检查：心肌肌钙蛋白T（cTnT）、肌酸激酶MB同工酶（CK-MB）均明显增高。最可能的疾病是（）

A.急性胸膜炎

B.左心房肥大

C.心肌梗死

D.心肌炎

E.心包炎

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第5题

患者，男，45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物，为预防栓塞，责任护士对该患者进行健康教育，不正确的是（）

A.卧床休息，适当活动

B.突发胸痛、气急，考虑外周肺动脉栓塞的可能

C.出现肢体突然剧烈痛，考虑外周动脉栓塞的可能

D.出现腰痛、血尿，考虑肾栓塞的可能

E.出现失语、吞咽困难等提示脑血管栓塞

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第6题

患者，男，68岁。突发剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查体:心率150次/分，心电图显示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高，连续多个QRS波群宽大畸形，时限>0.12秒，RR间期不绝对相等。100.问题1:给予抗心律失常的药物，应首选（）

A.苯妥英钠

B.阿托品

C.胺碘酮

D.美托洛尔

E.硝酸甘油

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第7题

假如上述病人病例摘要如下：男，50岁，因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛，程度剧烈，呈扯破样，伴有后背部疼痛，发作晕厥1次，伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体：BP165/105mmHg，大汗，皮肤湿冷，痛苦面容，胸骨上窝闻及收缩期杂音，心率110次/分，律规整，无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平，肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。

问题一：诊断及鉴别诊断（简要分析）。

问题二：深入应作哪些必要旳检查？治疗原则是什么？

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第8题

患者女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3 d，无咳痰、咯血及发热，30 min前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，

伴发绀。体格检查：血压150/100 mmHg，呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/min。确诊首选的检查是A、血气分析

B、胸部X线片

C、肺功能检查

D、肺动脉3DCT

E、心脏彩色超声

最可能的诊断是A、急性肺栓塞

B、急性心肌梗死