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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性48岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 ST段上抬，考虑为冠心病心绞

痛，缓解期治疗最好选用

A．戊四硝酯(长效硝酸甘油)

B．普萘洛尔

C．双嘧达莫

D．异山梨酯

E．地尔硫蕈

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发布时间：2022-07-27

更多“女性48岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 ST段上抬，考虑为冠心病心绞”相关的问题

第1题

患者，男，45岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬考虑为冠心病心绞痛，硝酸酯类制剂治疗的机制是（)。

A.减低心脏前后负荷和心肌需氧量

B.减慢心率，降低血压，减低心肌收缩从而减少心肌氧耗量

C.扩张冠状动脉，解除冠脉痉挛和减少心肌氧耗量

D.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流量

E.抗血小板聚集，改善心肌微循环

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第2题

女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时人院，入院时血压为150／90mmHg（

女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时人院，入院时血压为150／90mmHg(20／12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死

最可能的心电图表现为

A．Ⅱ、Ⅲ、avF出现异常Q波，伴sT段弓背向上抬高

B．V1～V4出现异常Q波伴sT段弓背向上抬高

C．V1～V4出现冠状T波

D．频发室性早搏

E．Ⅲ度房室传导阻滞

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第3题

女性，63岁。冠心病心绞痛史4年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为（）

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高

B.V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.V1~V4出现f波

D.频发室性早搏

E.Ⅲ度房室传导阻滞

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第4题

男性，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图示II、III、AVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是（）

A.硝酸酯类

B.β受体阻滞剂

C.钙离子通道阻滞剂

D.洋地黄类

E.乙胺碘呋酮

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第5题

女性，65岁。“冠心病、心绞痛”病史8年，无“高血压病”病史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血

压为110/60mmHg，经心电图检查，诊断为“急性下壁心肌梗死”，该患者最可能的心电图表现为（）

A．频发室性早搏

B．V1-V3出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C．V3-V5出现冠状T波

D．Ⅱ、Ⅲ.aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高

E．Ⅲ度房室传导阻滞

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第6题

男性，52岁。突发心前区闷痛4小时。心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为

A.急性下壁心肌梗死

B.急性前间壁心肌梗死

C.急性广泛前壁心肌梗死

D.急性高侧壁心肌梗死

E.急性正后壁心肌梗死

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第7题

男，65岁，有高血压及糖尿病史十余年，近数月来劳累后发生心前区闷痛，每次持续1-3分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，发作前后心电图有动态改变，对该患者冠心病有确诊意义的检查是()

A.运动平板试验

B.超声心动图

C.胸片

D.冠状动脉造影

E.胸部CT

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第8题

男性，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续3-5分钟，休息后即可绶解。近一月来快走或上二层楼即感疼痛，疼痛较前加重，可持续10分钟左，伴出汗。1天前再次发作，口含硝酸甘油可缓解疼痛，胸痛发作时可见心电图ST-T段改变，诊断为冠心病。根据CCS分级，该患者的程度分度属于（）。

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.Ⅳ

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第9题

男性,58岁,间歇性心前区闷痛两年,加重两个月,加剧一小时入院,两月前因患者外出跑步锻炼身体时,

突感心前区压榨样疼痛,历时几分钟,疼痛缓解,一小时因努力搬了下重物,即感受心前区剧烈疼痛,头昏乏力,经大家扶住,才免致跌扑。身体评估:神志清楚,痛苦面容,T:37.0℃P:110次/分R:24次/分BP:190/60mmHg心,肺,腹部及各系统检查未见异常。心理社会评估:近一周来,工作不顺心,病人精神抑郁不安,入院后,进入监护室,心情更加紧张,焦虑。担心疾病预后不好,以后不能从事现有的工作。病人知识水平较高,对疾病知识有一定的了解。心电图检查:ⅡⅢAVF导联有Q波,ST呈弓背向上抬搞,T波倒置。I、avL导联ST段水平型压低。

请写出:(1)此病人可能的医疗诊断。

(2)为明确诊断,首先应做哪项检查。

(3)针对此病人情况应才取哪些主要的护理措施。

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第10题

男性，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续3-5分钟，休息后即可解。近一月来快走或上二层楼即感疼痛，疼痛较前加重，可持续10分钟左右，伴出汗。1天前再次发作，口含硝酸甘油可解疼痛，胸痛发作时可见心电图ST-T段改变，诊断为冠心病。该疾病的最佳治疗是（）。

A.溶栓治疗

B.长效硝酸甘油口服

C.PCI术

D.加用β受体拮抗剂

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