压力性损伤局部处理注意事项()
A.严格遵守无菌操作原则
B.可用生理盐涡流式冲洗创面、伤口边缘至周围区域,干燥后用敷料封闭伤口
C.如怀疑伤口有感染,不能用密闭性湿性愈合敷料
D.主张创面可多使用消毒液,以达到无菌化
A.严格遵守无菌操作原则
B.可用生理盐涡流式冲洗创面、伤口边缘至周围区域,干燥后用敷料封闭伤口
C.如怀疑伤口有感染,不能用密闭性湿性愈合敷料
D.主张创面可多使用消毒液,以达到无菌化
第5题
A.足跟处的稳定型焦痂应尽早去除
B.1期:解除局部受压,增加翻身次数,可以不用任何敷料
C.2期:直径小于5mm:不需特殊处理,使用水胶体敷料或泡沫敷料至水疱自行吸收
D.深部组织损伤:早期可使用水胶体敷料,使表皮软化,自溶性清创
E.深部组织损伤:严禁强烈和快速的清创
第6题
A.局部减压,保护创面,防止水泡破裂,预防感染
B.未破的小水疱局部消毒后,用透明膜外贴保护防止破裂,促进水疱自行吸收
C.大水疱(直径大于5mm)未破溃,局部消毒后用无菌注射器抽出疱内液体、保留疱皮,再用片状水胶体敷料外贴保护
D.创面渗液少,伤口基底颜色较红,渗液相对较少,肉芽组织开始形成时可用水胶体敷料
第7题
A.1期:为可逆性,及时去除病因,做好评估,指定有效防护措施,可以使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理
B.2期:皮肤保护,预防感染,水疱小于2cm,清洁后使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理;水疱大于2cm局部消毒后用注射器从水疱的最下端抽出液体,表面覆盖泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理
C.3期、4期、不可分期、深部组织损伤的压力性损伤会请示造口伤口失禁小组给予指导处理
D.保持床单位整洁,皮肤干燥