就诊某医院,接诊医生收集了病人发病有关的心理社会刺激因素,及时进行心脏体格检查、心理行为检查,通过综合分析,决定采取心血管药物治疗的同时,辅助心理治疗。该医师采取的工作方式属于()
A.健康心理学
B.心理生理学
C.变态心理学
D.咨询心理学
E.医学心理学
A.健康心理学
B.心理生理学
C.变态心理学
D.咨询心理学
E.医学心理学
第1题
2008年8月13日上午11时,家住某市城南区的李某出现发烧、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状急诊入院。体检发现:体温39.50C,腹部有压痛,大便为水样便,带有粘液。此后,居住其周围的一些居民因同样的症状体征入院就诊。到16日夜间12时,同辖区内共有59户,117人因相似的症状体征到医院或门诊观察治疗。
据医师对每位病人的询问,发现所有病人在8月13 日都有食过居住在该区的个体商贩陈某出售的自制酱马肉,故医院立即向区疾病控制中心报告,怀疑食物中毒,要求疾病控制中心派人深入调查。
区疾病控制中心的医师从8月13日到16日深入到医院和病人家庭,了解发病情况,并采集了大量的有关食物,餐具及病人分泌物样品,进行相关项目的分析。
据疾病控制中心的调查报告,此次食物中毒的原因与发病人员食入陈某自制的酱马肉有关。
8 月11日晚,陈某将濒于死亡的老马拉回家中,在自家院内屠宰剥皮,然后在一破漏的棚子里加工制作酱马肉,周围卫生条件很差,生熟马肉均使用同一工具和容器。从8月12日下午到13日凌晨共加工3锅100多斤酱马肉,并置于盛过生肉和菜筐内,放在气温370C左右的院子内,13日晨在路边出售。
此次食物中毒调查报告中还有下列一些资料:
(1)发病率:进食酱马肉198人,发病186人,发病率93.9%,住院及门诊观察人117人,占发病人数的59.1%。
(2)潜伏期:198例中毒患者中,潜伏期最短的为3小时,最长的为84小时,71%的患者在12~30小时内发病。
(3)临床症状:病人主要症状为发烧、腹泻、头疼、头晕、腹痛、恶心、呕吐;个别患者休克昏迷。患者发烧最低37.50C、最高420C;76%的患者体温为38~39.50C;大便多为水样便,带有粘液,腹部有压痛。
(4)治疗与病程:重者静脉点滴或肌肉注射庆大霉素、维生素C、地塞米松,轻型病人口服黄连素。大部分患者2~5天痊愈,个别患者病程达2周。预后良好,无后遗症。
[问题]
1、医院门诊医生接到第一例病人时,首先可能会作何诊断?当同天接到数例相同症状体征的病人时,应如何考虑?如果怀疑是食物中毒,作何处理?
2、按食物中毒的调查处理原则,你认为食物中毒的现场调查必须包括哪些工作?
3、要确诊为何种类型的食物中毒,最关键的工作是什么?
4、此事件是何种性质的食物中毒?据上述资料,能否确定是何种化学物或细菌引起的食物中毒?
5、如何防止类似中毒事件的发生?
第2题
A.10岁的小学生
B.老工程师
C.两人都转院
D.两人都不收
E.两人都收
第3题
A.正确处理同行同事间关系,互相尊重,互相配合,和谐共事
B.尊重患者的合理要求和选择,尊重其接受或拒绝任何医疗建议的权利
C.公正、客观评价同行医师的品格和能力,不包庇和袒护同行
D.医师应彼此尊重,相互信任和支持;正确对待中医、西医各自的理论与实践
第4题
A.对患者进行药物治疗
B.询问病人饮食、运动情况
C.告知病人孕前三个月补充叶酸
D.告知病人定期检查
E.不建议病人服药治疗感冒症状
第5题
A.紧急给予卫生处置
B.准备好床单位,铺麻醉床
C.通知负责医生
D.测量病人生命体征,确定病人的护理问题
E.填写住院病历和有关护理表格
第6题
问题:
(1)根据本案中的患者死亡结果,若经鉴定认定为医疗事故,应定为几级医疗事故?为什么?
(2)什么是医疗事故?医疗事故是如何分级的?
(3)本案的医疗事故鉴定应由谁组织进行?
第7题
B、医院治病救人对所有病人都应一视同仁
C、治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人
D、病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响
E、在医院内,病人有安全感,心理状态好
从病人的权利分析,应该收治的理由是A、解除疾病痛苦是病人的基本需要
B、病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利
C、人类的生存权利是平等的,因而医疗保健的享有权也是平等的
D、对待各种疾病的患者,应一视同仁
E、以上都是
从医务人员的义务出发,下列除哪点外都是应该收治的A、医务人员有诊治病人的责任
B、医务人员有解除病人痛苦的责任
C、医务人员有无条件忠实于患者利益的责任
D、晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的
E、对治疗无望的临危病人,应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值
第8题
A.大医院的规模与科室设置完全满足全体民众的卫生需求
B.所有病人自由选择医院和医生
C.所有的病人都能在水平高的大医院就诊
D.由基层医疗提供首诊服务,基层医疗机构与大医院各司其职
E.政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务
第9题
A、详细询问病史
B、告知门诊医生提前接诊
C、进行心理护理
D、转入隔离门诊诊治
E、测量患者生命体征
第10题
休克病人入病室后护士应首先()。
A.介绍医院环境
B.通知营养科,准备膳食
C.通知医生,配合抢救
D.填写医疗文件
E.询问病史,评估发病过程