预防患者跌倒的观察要点包括()
A.长者的神志、自理能力、步态
B.长者的用药、既往病史、目前疾病的状况
C.评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施
D.掌握长者目前的饮食情况
E.观察长者衣着
A.长者的神志、自理能力、步态
B.长者的用药、既往病史、目前疾病的状况
C.评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施
D.掌握长者目前的饮食情况
E.观察长者衣着
第1题
A.压疮的预防
B.抑郁情绪的观察
C.跌倒的预防
D.肢体功能的康复锻炼
E.非语言性皮肤沟通技巧的使用
第2题
A.告知要卧床休息,避免下床,预防跌倒
B.观察大小便,记录好出入量
C.严格控制输液速度,不能过快,浓度不宜过高,血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停
D.严禁直接静脉注射
E.勤巡视,防止液体渗出
第4题
A.每2小时巡视,观察患者病情变化
B.根据患者病情需要提供专科护理
C.指导患者采取措施预防跌倒/摔伤
D.协助生活部分自理患者做好基础护理
E.提供护理相关的健康及生活指导
第5题
A.应提供安全的住院环境,包括功能良好的床单元及设施、活动区域无障碍物、地面干燥防滑等
B.在判定跌倒风险等级的同时,应根据评估确定的风险因素,采取针对性的预防措施
C.应对跌倒风险因素及风险级别进行动态评估,并及时调整预防措施
D.应对患者和/或照护者进行预防跌倒的健康教育,并鼓励主动参与预防措施的制订与实施
第7题
A.监测生命体征,尿量
B.观察伤口渗血和肢体肿胀情况
C.观察患肢远端的皮肤温度、色泽感觉和脉搏强度
D.遵医嘱应用抗凝药物,并观察出血情况
第9题
A.除按一般外阴、阴道手术患者的护理外,应卧床休息7-10天。
B.尿管留置7-10天。
C.避免增加腹压的动作,如蹲位、咳嗽等,术后用缓泻剂预防便秘。
D.每日行外阴擦洗,观察阴道分泌物的情况,并遵医嘱按时、按量应用抗生素预防感染。