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[主观题]

男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重,

夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑A、肺部感染

B、慢性心力衰竭

C、急性左心衰竭

D、心包炎

E、急性右心衰竭

引起上述考虑的原因是A、高血压心脏病

B、心肌梗死

C、扩张型心肌病

D、心肌炎

E、甲亢性心脏病

导致近期病情加重的原因是A、感染

B、过劳

C、电解质紊乱

D、心肌炎症

E、洋地黄中毒

该患者的心功能为A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、无症状性心功能不全

治疗时不应采用A、硝普钠

B、消心痛

C、速尿

D、抗感染

E、洋地黄制剂

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更多“男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重,”相关的问题

第1题

患者男,65岁。高血压病史10余年,心脏超声提示左心室肥大,临床上出现左心功能不全时,最典型的症状

A、心悸、气短,劳力性呼吸困难

B、咳嗽、咳痰增多

C、水冲脉

D、夜间阵发性呼吸困难

E、心律失常,心房颤动,房室传导阻滞

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第2题

患者男性,14岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年,此次因突发晕厥2次入院,查体:胸骨左缘第3、7
肋间可闻及喷射性收缩期杂音。心电图示左室肥大,有ST-T改变。拟诊“肥厚性心肌病”入院。以下护理措施不恰当的是()

A.绝对卧床休息

B.严密心电监护

C.避免屏气用力动作

D.胸痛发作时舌下含服硝酸甘油

E.避免情绪激动

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第3题

肥厚型心肌病最常见的症状是()

A.心悸

B.心前区疼痛

C.劳力性呼吸困难

D.下肢水肿

E.阵发性夜间呼吸困难

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第4题

女性患者,35岁。二尖瓣狭窄,当失代偿期发生时,最初的症状是A、咯血B、腹痛C、晕厥D、心绞痛E、劳力性呼

女性患者,35岁。二尖瓣狭窄,当失代偿期发生时,最初的症状是

A、咯血

B、腹痛

C、晕厥

D、心绞痛

E、劳力性呼吸困难

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第5题

左心衰竭的临床表现除外()。A、劳力性呼吸困难B、心悸C、颈静脉怒张D、常在劳累或夜间发作E、咳嗽、咳

左心衰竭的临床表现除外()。

A、劳力性呼吸困难

B、心悸

C、颈静脉怒张

D、常在劳累或夜间发作

E、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰

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第6题

患者,男性,48岁,劳力后心悸气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年,每日300 ml以上。查体:颈静脉怒
张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部2/6SM,三尖瓣区2/6SM,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压,ST—T改变。

最可能的诊断是

A.缺血性心脏病

B.慢性心肌炎

C.酒精性心肌病

D.扩张型心肌病

E.风湿性心脏病

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第7题

患者男性,25岁。诊断为肥厚型心肌病。下列临床表现与其诊断不符的是()。

A.劳力性呼吸困难

B.收缩期杂音

C.心前区疼痛

D.晕厥

E.奇脉

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第8题

患者,女性,65岁。慢性支气管炎20年,劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染,昨晚突然呼吸困难,端坐床边,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿啰音,考虑可能为()。

A.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭

B.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

C.二尖瓣关闭不全伴肺部感染

D.主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭

E.主动脉瓣关闭不全伴肺部感染

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第9题

(共用题干) 患者,男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间

(共用题干) 患者,男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP 160/90mmH9,P 120/min。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音;双肺底可闻及细湿哕音,双肺散在哮鸣音;腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖2mmol/L。心电图:Vl~V6导联ST段压低0.05—0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。 140.该患者目前最可能的诊断是()。

A.气管梗阻

B.肺动脉栓塞

C.支气管哮喘

D.急性心肌梗死

E.急性左心衰竭

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第10题

男性,56岁,患高血压性心脏病6年,近一年来,每天从事原有日常活动时出现心悸、气短,休息后好转,判定为()。

A.心功能Ⅲ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅰ级

D.心功能Ⅳ级

E.以上都不是

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