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[主观题]

患者男,20岁。神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。体检

:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。实验室检查尿糖、尿酮体均为阳性,血糖明显升高,pH<7.35。最可能的诊断是a、高渗性非酮症糖尿病昏迷

B、糖尿病酮症酸中毒

C、感染性休克

D、低血糖昏迷

E、糖尿病乳酸性酸中毒

最可能与诊断无关的检查是A、尿糖、尿酮

B、血电解质测定

C、血糖

D、血气分析

E、血培养

需立即采取的治疗措施是A、静脉滴注5%碳酸氢钠

B、纠正电解质紊乱

C、补液并恢复皮下注射胰岛素

D、补液加有效的抗生素

E、补液同时静脉滴注胰岛素

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更多“患者男,20岁。神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。体检”相关的问题

第1题

患者,女性,69岁。因“意识模糊2小时”急诊入院,之前与家人吵架,呕吐物有大蒜味,出汗多。既往身体健
康。查体:T36.7,P60/min,BP90/60mmHg,R32/min,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,针尖样,对光反射迟钝,口腔流涎,双肺湿啰音。在未确认何种杀虫剂中毒时,可选择哪些洗胃液洗胃?

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第2题

患者,男,50岁,因“神志不清、行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣,实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示:脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。对于该患者的饮食护理,应注意()

A.限制蛋白质摄入

B.易消化、高蛋白、高热量

C.多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果

D.首选动物蛋白,增加营养

E.控制糖的摄入量

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第3题

患者男,50岁。因“神志不清行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨增高。脑电图显示波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者人院后制订的护理措施不恰当的是()

A.取仰卧位,头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日人液量以尿量加500ml为标准

E.必要时使用约束带

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第4题

患者男,35岁。因工作不慎皮肤出现大面积烧伤,患者神志不清。巡视病房时应做到A、每日巡视两次B、每小

患者男,35岁。因工作不慎皮肤出现大面积烧伤,患者神志不清。巡视病房时应做到A、每日巡视两次

B、每小时巡视一次

C、每1~2小时巡视一次

D、专人24小时护理

E、每班巡视一次

根据病情应给予A、一级护理

B、二级护理

C、三级护理

D、特别护理

E、四级护理

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第5题

男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压20/12kPa(150/90mmHg),人院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。最可能的心电图表现是()。

A.心房颤动

B.心室颤动

C.窦房传导阻滞

D.房室传导阻滞

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第6题

患者男45岁,车祸后2小时入院,入院时呼吸困难.当时测血气分析:PaCO2:30mmHgPaO2:82mmHg,氧气吸入5L/分该患者氧合指数为()

A.100mmHg

B.200mmHg

C.300mmHg

D.400mmHg

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第7题

患者,男,68岁。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检查()

A.心脏X线检查

B.心电图

C.心肌酶学检查

D.血压

E.超声心动图

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第8题

患者男,因十二指肠溃疡幽门梗阻入院,为减轻其不适,最佳的洗胃时间为()。

A.饭后0.5小时

B.饭后1小时

C.饭后2小时

D.饭后3小时

E.空腹

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第9题

患者,男,50岁。5年来肝炎反复发作,近两年来明显腹胀乏力,下肢水肿。一周来腹胀加重,二天前因呕血和黑便而入院,入院当日神志不清。最可能的诊断是()

A.坏死后性肝硬化并门脉高压症

B.门脉性肝硬化并门脉高压症

C.胆汁性肝硬化并门脉高压症

D.淤血性肝硬化并门脉高压症

E.寄生虫性肝硬化并门脉高压

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第10题

张三,男,72岁,既往慢阻肺病史,此次因呼吸困难入院。血气分析:pH:7.301,PO255mmHg,PCO2
67mmHg,分析该患者呼吸衰竭的类型为()

A.I型呼吸衰竭

B.II型呼吸衰竭

C.没有呼吸衰竭

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