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[主观题]

患者,女,60岁,咳嗽,咳痰10多年。体格检查可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,搏动,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听见收缩期杂音,肝牌不大,下肢无水肿。其诊断可能为()

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎、肺气肿

C.慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病代偿期

D.慢性支气管、肺源性心脏病、右心衰竭

E.慢性支气管炎、支气管扩张症

答案
暂无答案
更多“患者,女,60岁,咳嗽,咳痰10多年。体格检查可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,搏动,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听见收缩期杂音,肝牌不大,下肢无水肿。其诊断可能为()”相关的问题

第1题

患者,女,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年。下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为“慢性肺源性心脏病并发呼吸衰竭”。对患者进行健康教育,下列内容正确的有()。

A.鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸

B.避免吸入刺激性气体

C.尽量少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会

D.积极改善膳食结构,加强营养

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第2题

患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×10g/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项()

A.首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿

B.首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿

C.选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天

D.注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒

E.水肿消失后即可停用利尿剂

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第3题

患者女,60岁,近日来高热寒战,咳嗽,咳痰带血丝,胸痛。查体:体温37℃,面色灰白,皮肤湿冷,口唇发绀,左上肺叩诊浊音,呼吸音弱,少许湿啰音,心率128次/分,BP70/50mmHg。应立即采取的措施是()。

A.拍胸部X线片

B.查白细胞+分类

C.痰培养+药敏试验

D.输液+血管活性药物

E.心电图检查

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第4题

患者,男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周。2天来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12.8×109/L,N0.82,SPO285%(吸氧)。该患者最重要的治疗措施是()

A.静脉点滴呼吸兴奋剂

B.静脉注射10%葡萄糖

C.机械通气

D.静脉点滴甘露醇

E.静脉点滴3%氯化钠溶液

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第5题

患者60岁,反复咳嗽咳痰10余年。昨日晨突然出现气急,胸痛,呼吸困难。体检:唇发绀,气管向右移位,左肺呼吸音减低。最可能的诊断是()

A.左肺不张

B.左侧气胸

C.右侧气胸

D.左侧胸腔积液

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第6题

患者,男,50岁。咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3个月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难。查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。该患者主要的治疗是()

A.祛痰止咳剂

B.抗生素

C.吸氧

D.雾化吸入

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第7题

患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色浓痰。呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不妥的内容是()。

A.鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸

B.避免吸入刺激性气体

C.尽量少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会

D.可以长期饮用抗生素预防呼吸道感染

E.积极改善膳食结构,加强营养

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第8题

患者60岁,反复咳嗽咳痰10余年。昨日晨突然出现气急,胸痛,呼吸困难。体检:唇发绀,气管向右移位,左肺呼吸音减低。为确诊该患者,首选的检查方法是()

A.胸部X线片

B.肺功能检查

C.胸部B超

D.胸部诊断性穿刺

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第9题

女,46岁。今晨咯血约l00ml,无发热。幼年起反复咳嗽、咳痰。査体左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.支气管肺癌

D.慢性支气管炎E肺炎链球菌肺炎

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第10题

男性患者,60岁,吸烟史,反复咳嗽咳痰10余年,受凉后发作时感胸闷气促,肺功能提示:FEV/FVC:65% FVC%82%使用沙丁胺醇气雾剂4喷后 钟再次测肺功能FEV1/FVC:72% FVC%88%,该患者诊断考虑()

A.慢性阻塞性肺病

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎

D.间质性肺病

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