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[主观题]

患者,男,45岁,高血压病史10年,一直间断服降压药维持,血压时高时低,多在160/100mmHg,4小时来心前

区持续疼痛、出冷汗来院急诊,经心电图检查确诊为急性心肌梗死,进行观察,半小时后患者出现呼吸困难,两肺布满湿啰音,心率110次/分,律整,主管护士首先考虑病人病情变化是

A.急性左心衰竭

B.肺部感染

C.再次心肌梗死

D.严重心肌缺血、缺氧

E.肺栓塞

答案
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更多“患者,男,45岁,高血压病史10年,一直间断服降压药维持,血压时高时低,多在160/100mmHg,4小时来心前”相关的问题

第1题

高血压患者,男,45岁,无烟酒嗜好,目前血压水平138/68mmhg,有稳定性冠心病病史,目前心血管病危险分层()。

A.低危

B.中危

C.高危

D.很高危

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第2题

患者,男,58岁。高血压病史10年。长期使用复方降压片降压。目前血压值170/90mmHg。患者使用卡托普利,可能出现:()。

A.低血压、水肿

B.高血钾、水肿

C.心率加快、低血压

D.干咳、高血钾

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第3题

患者男,68岁。既往高血压病史10年,糖尿病病史5年,1个月前家中突发言语不能,肢体乏力,急入院,CT示左侧基底节区梗死。病情稳定后即介入康复治疗。为明确患者是否存在吞咽障碍,应首先采用的检查是()

A.洼田饮水试验

B.X线造影录像

C.肌电图检查

D.咽下内压检查

E.声门电图检查

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第4题

患者,男,56岁。持续性胸痛4小时,阵发性加重,伴出汗,含服速效救心丸后症状略缓解。既往有冠心病、高血压病史10年,糖尿病病史6年。体检:BP130/80mmHg,双肺(一),心率76次/分,律齐,腹部(一)。在救护车到来前,下列治疗措施不合适的是()

A.稳定患者情绪

B.吸氧

C.嚼服160~325mg非肠溶阿司匹林

D.含服硝酸甘油

E.口服小剂量受体阻滞剂

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第5题

患者,男,70岁。高血压病史10年。与家人争执后出现头晕、头胀,言语含糊不清,伴右侧肢体活动不利4小时就诊。查体:Bp180/110mmHg,T36.5℃,R18次/分,P80次/分。意识模糊,心界向左扩大,心率80次/分,律齐,两肺及腹部检查未见异常,右侧膝腱反射亢进,右侧巴氏征阳性。诊断应首先考虑的是()。

A.脑出血

B.脑栓塞

C.高血压脑病

D.蛛网膜下腔出血

E.脑血栓形成

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第6题

患者男性,45岁。高血压病史3年,血压146/96mmHg。护士指导其饮食原则应为()。

A.低盐

B.高热量

C.低糖

D.低钾

E.低蛋白

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第7题

男,56岁,近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难,夜间为著,可逐渐自行缓解,白天症状不明显。既往高
血压病史10年,血压控制欠满意,已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常,行超声心动图检查未见异常。该患者首先考虑的诊断是A、慢性阻塞性肺疾病

B、支气管哮喘

C、心力衰竭

D、睡眠呼吸暂停综合症

E、冠心病

为明确诊断应首先采取的检查是A、肺功能

B、睡眠呼吸监测

C、胸部CT

D、冠状动脉CT血管造影术

E、动脉血气分析

该患者入院后仍间断发作憋气,在进行检查和临床观察时应特别关注的是A、症状缓解时的活动耐力

B、上呼吸道检查

C、血压波动情况

D、发作时心肺体征

E、有无杵状指

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第8题

患者,男,71岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39℃,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,
现血压110/90mmHg。

术前了解病情对麻醉意义大的是()。A.进食情况

B.呼吸状况

C.既往史、手术史、麻醉史

D.心脏功能

E.以上均是

下列检查最重要的是()。A.血常规

B.尿常规

C.血糖

D.电解质分析

E.心电图

该患者最佳的麻醉方法是()。A.硬膜外麻醉

B.单纯静脉麻醉

C.局部麻醉

D.全麻加气管内插管

E.硬膜膜外联合腰麻

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题

患者,男,45岁。活动时突发脑动脉栓塞,既往有风心病病史。此脑栓塞最常见于风心病 A.主动脉瓣

患者,男,45岁。活动时突发脑动脉栓塞,既往有风心病病史。此脑栓塞最常见于风心病

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.三尖瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄并发房颤

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第10题

男,65岁,因肠梗阻1周保守治疗无效拟急症行剖腹探查手术,患者有高血压病史10年。手术前检查,T38℃,
血压160/100mmHg,心率100次/分,心电图示ST-T改变,血生化、血气分析结果正常。麻醉前用药,不宜选择A、阿托品

B、东莨菪碱

C、咪达唑仑

D、地西泮

E、苯巴比妥钠

该手术应该选择的麻醉方法是A、区域阻滞

B、硬膜外阻滞

C、蛛网膜下腔阻滞

D、全身麻醉

E、神经阻滞麻醉

麻醉后患者立即出现血压下降,首先应该考虑A、感染性休克

B、心源性休克

C、呼吸性酸中毒

D、血容量不足

E、麻醉药过敏反应

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