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[单选题]

患者男性,70岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

答案
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更多“患者男性,70岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸”相关的问题

第1题

患者,男性,65岁,有吸烟史,反复咳嗽、咳痰10余年,近半年出现喘息。查体:两肺可闻及散在干湿性啰音和哮鸣音。该患者诊断首先考虑为()

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺病

D.间质性肺病

E.肺癌

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第2题

患者,男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析Pa0245 mmH9,PaC02 70mmH9。最确切的诊断是()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.代谢性酸中毒

E.DIC

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第3题

患者男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、表情淡漠、嗜睡。血气分析:PaO245mmHg,PaCO270mmHg。应用呼吸兴奋剂过程中,患者出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象,考虑为()

A.肺性脑病先兆

B.呼吸兴奋剂过量

C.痰液堵塞

D.通气量不足

E.呼吸性碱中毒

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第4题

男性,70岁,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来高热嗜睡。查体:嗜睡、球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀
不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻干湿啰音,心脏不大,肝脾未触及,双下肢轻度凹陷性水肿,双侧腱反射减弱。WBC12.8×109/L,N82%。

神志障碍最可能的原因是()

A.脑血管意外

B.低血糖昏迷

C.感染中毒性脑病

D.高血压脑病

E.肺性脑病

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第5题

男性,84岁,反复咳嗽、咳痰30余年,喘息10余年。突发气喘加重,血象明显增高,需要机械通气支持,多次出现血氧饱和度下降,治疗后可维持在90%左右。血气:二氧化碳分压11.3kPa;氧分压9.82kPa,pH7.22;血糖11.5mmol/L,乳酸3.2mmol/L。关于患者体内的糖代谢过程描述错误的是()

A.葡萄糖直接氧化的速率加快

B.葡萄糖酵解代谢产生的ATP减少

C.无氧糖酵解增加

D.过多葡萄糖增加呼吸肌做功

E.葡萄糖酵解代谢产生的热量下降

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第6题

男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院
后查体:BP 140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

E.高血压心脏病

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第7题

患者男性,50岁,反复咳嗽1周,检查发现肺部实性结节8mm。既往有吸烟病史,每日10支,吸烟病史20余年,已经戒烟1年。按照肺结节指南处理原则,请问下列哪个处理正确的是()

A.定期每年复查一次

B.每半年复查一次

C.每三个月复查一次

D.每9个月复查一次

E.无需随访

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第8题

护士收集完患者资料后,根据收集的资料和实验室检查结果,可考虑患者为()

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B. Ⅱ型呼吸衰竭

C. 肺结核

D. 支气管哮喘急性发作

E. 肺炎

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第9题

患者男,70岁,反复咳嗽、咳痰十年,近3年来劳累后心悸、气促,入院时紫绀明显,严重呼吸困难,应取()

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足底位

D.端坐位

E.膝胸位

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第10题

患者男,65岁。吸烟史40余年,反复发生咳嗽、咳痰30多年,近3年呼吸困难逐渐加重,体检发现患者呈桶状胸。该患者可能出现了()

A.老年性肺气肿

B.老年缺钙致胸廓变形

C.长年咳嗽用力所致

D.骨钙过多

E.阻塞性肺气肿

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