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[单选题]

患者,女,33岁。输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,继而出现黄疸,血红蛋白尿,护士遵医嘱为患者静脉注射碳酸氢钠,其目的主要是()

A.纠正酸中毒

B.补充血容量

C.碱化尿液

D.补充水分和电解质

E.维持静脉通路

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第1题

患者,男,32岁。外伤脾破裂,大出血,血压80/50mmHg,心率120次/min,医嘱输血800ml。患者输血开始后15分钟出现溶血反应,首先出现的症状是()

A.头胀、四肢麻木

B.腰背部剧痛、血压下降

C.黄疸、血红蛋白尿

D.少尿或无尿

E.寒战、发热

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第2题

患者女,68岁。输血15分钟后主诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛,随后出现酱油色尿。尿液呈酱油色,是因为尿液中含有()

A.红细胞

B.白细胞

C.血红蛋白

D.血小板

E.胆红素

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第3题

患者女,68岁。输血15分钟后主诉头胀痛.胸闷.腰背剧烈疼痛,随后出现酱油色尿。尿液呈酱油色,是因为尿中含有()

A.红细胞

B.白细胞

C.血红蛋白

D.血小板

E.胆红素

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第4题

患者女,25岁。已婚,平素月经周期规律,现停经50天,15分钟前突感右下腹剧烈疼痛,急诊入院。检查:BP80/50mmHg,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,触痛()。下列护理措施中,错误的是()

A.严密观察生命体征变化

B.立即开通静脉通道

C.作好输血准备

D.控制休克后择期安排手术

E.配合医生做阴道后穹隆穿刺术

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第5题

输血开始后的()分钟以及输血过程中应定期对患者进行监测

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

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第6题

以下关于输血过程记录说法正确的是()

A.输血开始:输血前必须对患者或其近亲属进行输血宣教,记录在输血开始内容中,同时还得记录输注部位有无血肿、患者有无不良反应,输血速度(滴数)

B.输血15分钟:观察患者输血15分钟后有无输血不良反应,如无,则调节输血速度(滴数)

C.输血毕:观察患者输血毕有无输血不良反应

D.输血毕后15分钟:观察患者输血毕后15分钟有无输血不良反应

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第7题

患者女,33岁,左尺桡骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,患肢持续性剧烈疼痛,肿胀明
显。此时首先应采取的措施为A、应用止痛药物

B、应用脱水药物

C、抬高患肢以减轻疼痛

D、拆除小夹板

E、更换石膏托固定

若患肢由疼痛转为无痛,出现远端皮肤苍白、感觉麻木、运动无力,最可能的诊断是A、骨筋膜室综合征

B、伴有动脉损伤

C、伴有神经损伤

D、缺血性肌挛缩

E、DIC

本病首选的处理方法是A、给予血管扩张剂,改善血管痉挛

B、臂丛神经阻滞,减轻疼痛及血管痉挛

C、立即切开筋膜室减压

D、立即切开行神经、血管探查术

E、对症处理后继续观察

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第8题

严密观察患者有无输血不良反应并做好记录,重点监测以下几个阶段()

A.开始输血前

B.开始输血后15分钟以内

C.输血过程中至少每小时一次

D.输血结束后4小时

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第9题

执行输血操作的医护人员应当在每袋血液输注过程中监测和记录患者体温、脉搏、呼吸和血压等,严密观察患者有无新出现的症状和体征,及时发现输血反应,监测和记录时间至少包括()

A.输血前60分钟内

B.输血开始后15分钟

C.输血结束后60分钟内

D.输血前15分钟

E.输血结束后15分钟

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第10题

患者女,33岁,因头部外伤后头痛、呕吐7小时,行腰椎穿刺脑脊液检查时突然呼吸停止。可能发生了()。

A.脑干缺血

B.枕骨大孔疝

C.小脑幕切迹疝

D.出血突然增加

E.颅内压突然增加

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