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[主观题]

患者,杨某,男,48岁,因“呕血、黑便一天”入院,Bp102/56mmHg,T36.7℃,HGB56g/L,按医嘱给予输注悬浮

红细胞2Ü,输血10-20ml后(约5min)出现头胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感,四肢麻木,腰背部剧痛,黄疸、血红蛋白尿等症状。根据上述病例,患者属于以下哪种输血反应()

A.发热反应

B.过敏反应

C.急性肺水肿

D.溶血反应

答案
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第1题

男,40岁,因呕血,黑便2天入晓,既在有乙型肝炎病史10年。查体:神志清楚,贫血貌,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹部无压痛,移动性浊音(),肠鸣音活跃。化验:血Hb80gL,血白蛋白20g/L,血总胆红素76umoL/L。为明确诊断,首选下列哪项梭查?()

A.腹部B超

B.肠系膜上动脉造影

C.上消化道造影

D.胃镜

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第2题

万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸头晕急诊人院。格式:(1)

万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸头晕急诊人院。

格式:(1)依据病人的临床表现,提示其出血量至少为()

A.200ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.2000ml

(2)以下护理诊断问题应优先考虑的是()

A.急性意识障碍

B.潜在并发症:血容量不足

C.组织灌注无效

D.心排血量减少

E.体液不足

(3)对该病人首先应采取的护理措施是()

A.四肢保温

B.吸氧

C.静脉注射加压素

D.开通静脉通道

E.准备三腔二囊管插人

(4)住院期间,病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是()

A.黑便次数增多

B.呕吐物为鲜红色

C.血压继续下降

D.血红蛋白计数继续下降

E.网织红细胞计数继续下降

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第3题

女性,70岁,因大量呕血、黑便就诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对
此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是

A.尿量

B.心率

C.血压

D.肘静脉压

E.中心静脉压

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第4题

患者,男,50岁。5年来肝炎反复发作,近两年来明显腹胀乏力,下肢水肿。一周来腹胀加重,二天前因呕血和黑便而入院,入院当日神志不清。最可能的诊断是()

A.坏死后性肝硬化并门脉高压症

B.门脉性肝硬化并门脉高压症

C.胆汁性肝硬化并门脉高压症

D.淤血性肝硬化并门脉高压症

E.寄生虫性肝硬化并门脉高压

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第5题

某患者,胃痛,延久屡发,痛呈持续而有定处,痛处拒按,痛如针刺或刀割,饥时痛减,食后转重,甚或出现黑便或呕血。应选择中成药()

A.摩罗丹

B.胃康灵颗粒

C.左金丸

D.元胡止痛片

E.三九胃泰颗粒

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第6题

某患者,胃痛,延久屡发,痛呈持续而有定处,痛处拒按,痛如针刺或刀割,饥时痛减,食后转重,甚或出现黑便或呕血。应选择哪个中成药()

A.元胡止痛片

B.香砂六君子丸

C.三九胃泰胶囊

D.保和丸

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第7题

患者,男性,50岁,既往有肝炎病史,因呕血1d急诊入院。体格检查贫血貌,血红蛋白80g/L,血小板数50×109
/L,白细胞数4.0×109/L,以下哪项为其主要临床表现

A.疼痛,黄疸,乏力

B.腹痛,无力,贫血

C.肝大,腹胀,消瘦

D.脾大,脾亢,黑便

E.脾大,肝大,发热

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第8题

患者,男,40岁。因腹泻、腹痛2年,被诊断为“溃疡性结肠炎”,本次急性加重5天入院。患者大便检查粪便的形态是()。

A.米泔水样便

B.黑粪

C.羊屎便

D.黏液脓血便

E.白陶土样便

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第9题

患者,男,45岁,有胃痛病史,昨天因过食辛辣之品而诱发呕血,血色紫暗,夹有食物残渣,口臭,口干,大便色黑,舌红,苔黄腻,脉滑数,治疗首选()

A.龙胆泻肝汤合十灰散

B.泻心汤合十灰散

C.桃核承气汤合失笑散伤

D.归脾汤加三七粉

E.茵陈蒿汤合平胃散

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第10题

某男性患者,因呕血400ml,伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因,首选检查为A.X线

某男性患者,因呕血400ml,伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因,首选检查为

A.X线钡餐造影检查

B.选择性动脉造影

C.内镜检查

D.化验检查

E.吞线试验

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