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[主观题]

女性,45岁,活动后心悸、气促15年,加重伴双下肢水肿3个月,近1周不能平卧。查体:颈静脉怒张,心率120

次/分,心律绝对不整,心尖部可闻3/6级舒张期隆隆样杂音及 3/6级收缩期吹风样杂音。胸片检查示心脏扩大,双侧胸腔中等量积液,估计胸液检查的结果有

A.胸液比重1.020

B.胸液Rivalta试验阴性

C.胸液细胞数500×106/L

D.胸液LDH 240U/L

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第1题

病人,女性,84岁。因“活动后心悸气促十余年,下肢水肿1周”,拟诊断为“冠心病合并慢性全心衰,心功能Ⅲ级”收入院。查体:双侧颈静脉怒张,肝大,肝静脉回流征阳性。导致出现这些体征的机制是()。

A.主动脉淤血

B.颈动脉淤血

C.体循环淤血

D.肺静脉淤血

E.肺动脉淤血

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第2题

患者,女性,63岁,糖尿病病史15年。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的措施为

A.加大胰岛素剂量

B.加用格列本脲

C.静脉注射50%葡萄糖溶液

D.静脉滴注碳酸氢钠溶液

E.应用呼吸兴奋剂

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第3题

贫血病人最早和最常见症状是()

A.头晕、头痛

B.注意力不集中

C.皮肤、黏膜白

D.疲乏无力

E.活动后心悸气促

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第4题

病人,男性,39岁。有慢性风湿性心脏病病史5年。近日轻度活动后即感心悸、气促。经评估该病人心功能()。

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.V级

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第5题

女性,45岁,2个月来无诱因出现双上肢关节疼痛伴晨僵,每于早晨起床后两手指关节僵硬,持续约个多小时后逐渐绶解,未诊治,三日来加重来院就诊,诊后忺食好,大小便正常,既往体健,査体:双側前臂伸面对称部位各触及两个皮下结节,直径约5mm,活动,质硬,无压痛,心肺腹体未见异常,双上肢近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀,有压痛,下肢不该患者最可能的诊断是()。

A.类风湿性关节炎

B.风湿热

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

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第6题

患者,男,39岁,主述活动后心悸,气促1周,检查血常规显示,RBC1.6×1012/L,WBC6.3×109/L,HB79g/L,该患者的病情为()

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.再生障碍性贫血

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第7题

女性,45岁,2个月来无诱因出现双上肢关节疼痛伴晨僵,每于早晨起床后两手指关节僵硬,持续约一个多小时后逐渐解,未诊治,三日来加重来院就诊,诊后饮食好,大小便正常,既往体健,查体:双侧前臂伸面对称部位各触及两个皮下结节,直径约5mm,活动,质硬,无压痛,心肺腹査体未见异常,双上肢近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀,有压痛,下肢不肿最有价值的实验室检查是()。

A.血清抗Sm抗体

B.红细胞降率

C.HLA-B27

D.血清抗CCP抗体

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第8题

患者,男性,62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大,从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸,活动后加重,夜间入睡采取半卧位。 问题: 请写出该患者采取什么体位?为什么?
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第9题

患者,28岁,反复关节红肿疼痛4年,活动后心悸气促3天。患者双颊紫红,日唇发绀,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。诊断为风心病二尖瓣狭窄。该病人治疗最根本的措施是()

A.使用抗生素

B.手术治疗

C.强心剂治疗

D.激素治疗

E.血管扩张剂治疗

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第10题

患者女性,56岁,患有糖尿病酮症酸中毒,经治疗后意识恢复,短时间突然感到心悸,饥饿、出汗,随即又发生意识障碍,应如何处理?()

A.加大胰岛素剂量

B.加用格列苯脲

C.静脉滴注碳酸氢钠

D.静推50%葡萄糖

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