患者,女性,35岁。间歇性上腹疼痛3年,今日出现腹胀、恶心并呕吐大量隔夜宿食。查体:腹部压痛,可见胃型,并闻及振水音,肝脾未及。患者最可能的诊断为()
A.肝硬化
B.溃疡并发穿孔
C.溃疡并发幽门梗阻
D.上消化道出血
E.溃疡癌变
A.肝硬化
B.溃疡并发穿孔
C.溃疡并发幽门梗阻
D.上消化道出血
E.溃疡癌变
第1题
女性,35岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。查体:右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断,下列哪项检查最有意义()。
A.肝功能检查
B.急查血尿淀粉酶
C.血培养+药敏
D.B型超声检查
E.腹腔穿刺
第3题
A.急性胆囊炎
B.上消化道溃疡穿孔
C.脾破裂
D.急性胰腺炎
E.肾破裂
第4题
患者男性,45岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约200g,故来院诊治。体检:口唇无苍白及紫绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音。腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(一)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(一),大便隐血。患者可能的医疗诊断为()。
A.上消化道出血
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.胃癌
E.溃疡性结肠炎
第5题
A.急性胰腺炎
B.急性胃穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性病毒性肝炎
E.胆总管结石
第6题
A.仰卧位
B.半卧位
C.屈膝侧卧位
D.俯卧位
E.坐位
第7题
A.消化性溃疡并幽门梗阻
B.十二指肠淤滞症
C.胃癌
D.急性胃炎
E.神经性呕吐
第8题
女性,28岁,间歇性上腹痛已3年,近来腹胀加重,伴呕吐,呕吐物为隔餐食物,抗酸剂治疗无效,检查腹部有振水音,此病例考虑诊断为()。
A.胃癌
B.胃下垂
C.功能性消化不良
D.消化性溃疡合并幽门梗阻
E.反流性胃炎
第9题
女,32岁,农民,间歇性上腹钝痛3年,再发2周,近日出现腹胀、恶心、呕吐,呕吐物量较多,为隔餐食物。服用抗酸药物无效。查体:剑下压痛,上腹部有震水音,肝脾未触及,最可能的诊断是()。
A.胆囊炎
B.消化性溃疡并幽门梗阻
C.胃癌
D.十二指肠雍滞
E.消化性溃疡并穿孔
第10题
B、胃或十二指肠穿孔
C、脾破裂
D、急性胰腺炎
E、肾破裂
因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧,该患者被迫采取的体位是A、侧卧位
B、仰卧位,双下肢屈曲
C、仰卧位,双下肢伸直
D、俯卧位
E、半卧位
腹部叩诊,该病人的肝浊音界A、上移
B、下移
C、缩小或消失
D、扩大
E、无明显变化