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[多选题]

病人防跌倒评估内容包括()。

A.病人最近一年跌倒史

B.视力障碍(双盲.单盲.白内障.弱视.青光眼.复视)

C.活动障碍.肢体瘫痪

D.年龄(≥65岁)

E.服用影响意识和活动的药物

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更多“病人防跌倒评估内容包括()。”相关的问题

第1题

卧床病人防坠床护理措施以下说法哪些正确?()

A.挂警示牌,重点交班,加强巡视,对烦躁病人要防止从床栏空档之间坠床,用枕头或大床单拦起,必要时使用约束,加强安全巡视

B.检查床轮、车轮;病床高度45-48厘米最适宜,使用气垫床患者应使胸部低于床栏水平;患者活动能力提高应及时评估撤去气垫床

C.呼叫铃、生活用品放在易取处

D.遵医嘱留陪人,注意更换陪人时再次告知

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第2题

护理风险评估内容包括()

A.生活自理能力

B.暴力攻击

C.噎食/窒息

D.压疮

E.跌倒/坠床

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第3题

血透病人防跌倒的有效措施是()。

A.保持透析室良好充足照明,地面清洁.干燥

B.将常用物品放置于病患视野易于取用处

C.告知病患及家属造成跌倒的危险因素

D.向病患及家属说明药物作用及使用后注意事项

E.采用渐进式下床活动,预防体位性低血压

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第4题

田某,男,55岁,嗜睡,打鼾。血气分析显示存在低氧血症,医生考虑病人可能存在OSAHS。护士在评估病人时最不需要评估的内容是()

A.饮酒史

B.经常使用安眠药

C.内分泌疾病史

D.吸烟史

E.年龄

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第5题

患者不慎发生跌倒后,护士应()

A.评估患者的生命体征

B.评估患者的跌倒伤害情况

C.通知值班医生对病人进行检查,必要时协助医生做好伤口处理

D.通知科室护士长

E.记录跌倒发生的时间、地点、跌倒伤害等级及处理措施

F.重新应用跌倒风险临床判定法或Morse跌倒量表对病人进行评估

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第6题

病人跌倒评估时机是()。

A.新入院病患或转入病患

B.手术后当天

C.病情变化及发生跌倒事件时

D.监护病房的病患转入及转出时

E.病人出院时

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第7题

卧床病人防坠床病床高度多少厘米最适宜?()

A.45-50厘米

B.45-48厘米

C.40-48厘米

D.40-50厘米

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第8题

患者发生跌倒后,处理措施错误的是()

A.发生跌倒后,立即将病人抬到床上先评估损伤程度

B.先评估损伤程度,测生命体征

C.立即通知医生

D.遵医嘱处理,进行必要的检查

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第9题

临终病人的生理评估内容包括()

A.肌张力丧失

B.循环功能减低

C.呼吸功能减退

D.知觉改变

E.疼痛

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第10题

洗胃前对病入进行评估,其评估的内容包括()

A.意识状态

B.心理状态及合作能力

C.口腔黏膜有无损伤,有无义齿

D.病情及生命体征

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