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[主观题]

女性,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,肝脾肋下未及

,移动性浊音阴性。如果考虑为消化性溃疡,最重要的病史为A、恶心呕吐

B、反酸嗳气

C、规律性上腹痛

D、反复黑便

E、腹泻

为了明确诊断,首选的检查方法为A、胃镜检查

B、肝胆脾超声检查

C、上腹CT检查

D、肠镜检查

E、钡餐检查

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更多“女性,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,肝脾肋下未及”相关的问题

第1题

女性,70岁,因大量呕血、黑便就诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对
此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是

A.尿量

B.心率

C.血压

D.肘静脉压

E.中心静脉压

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第2题

患者女,50岁。反复中上腹饥饿痛3年,近1周来呕血3次,黑便4次。护理评估中发现符合本病情的粪便是()

A.陶土样便

B.柏油样便

C.脓血便

D.米泔水样便

E.果酱样便

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第3题

活动性出血的表现()

A.T、P、R、BP不正常,向坏方向发展,尤以脉搏增快、血压下降明显

B.神志不清加重、血红蛋白值下降

C.引流物鲜红、量增、每h大于200ml或有呕血、黑便次数增加

D.肠鸣音活跃、末稍循环不好、休克体征、尿量小于17ml/h

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第4题

某男性患者,因呕血400ml,伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因,首选检查为A.X线

某男性患者,因呕血400ml,伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因,首选检查为

A.X线钡餐造影检查

B.选择性动脉造影

C.内镜检查

D.化验检查

E.吞线试验

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第5题

女性,33岁。发热,左颈部淋巴结肿大2周,皮肤黄染1周入院。2月前曾因溃疡病出血输血200ml。淋巴结活检
为非霍奇金淋巴瘤。本例黄疸病因下列何种可能性最小

A.溶血性黄疸

B.肝门淋巴结肿大压迫胆总管

C.胰头肿大压迫胆总管

D.肝内淋巴瘤浸润

E.输血性肝炎

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第6题

患者女性,60岁,有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊人院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是()

A.平卧位,头部略抬高

B.三腔二囊管压迫止血

C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

D.快速滴入血管加压素

E.暂时给予流质饮食

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第7题

患者经治疗后病情已好转,无再发呕血、黑便,今晨起感头昏、心慌。查血压80/60mmHg,脉搏118次/分,
血尿素氮12.4mmol/L。

1.最可能的原因是()。

A、肾功能不全

B、电解质紊乱

C、酸中毒

D、再次出血

E、低血糖

F、心功能不全

2.如患者用药后仍有活动性出血,采用三腔二囊管压迫治疗时,下述正确的是()。

A、插管前应检查气囊有无漏气

B、胃囊注入空气100~200ml

C、胃囊内压力2.67~5.34kPa

D、食管囊内注入空气250~300ml

E、食管囊内压力4.67~6kPa

F、以0.5kg重沙袋(或盐水瓶)通过滑车固定于床头架上牵引

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第8题

患者,男性,50岁,既往有肝炎病史,因呕血1d急诊入院。体格检查贫血貌,血红蛋白80g/L,血小板数50×109
/L,白细胞数4.0×109/L,以下哪项为其主要临床表现

A.疼痛,黄疸,乏力

B.腹痛,无力,贫血

C.肝大,腹胀,消瘦

D.脾大,脾亢,黑便

E.脾大,肝大,发热

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第9题

男,40岁,因呕血,黑便2天入晓,既在有乙型肝炎病史10年。查体:神志清楚,贫血貌,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹部无压痛,移动性浊音(),肠鸣音活跃。化验:血Hb80gL,血白蛋白20g/L,血总胆红素76umoL/L。为明确诊断,首选下列哪项梭查?()

A.腹部B超

B.肠系膜上动脉造影

C.上消化道造影

D.胃镜

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第10题

女,60岁,反复呕血伴黑便4小时,呕吐3次,每次量约300ml,为暗红色,伴血块,混有少量胃内容物;排暗

红色血便2次,每次量约150ml,不伴腹痛。查体:P120次/分,BP86/50mmHg,皮肤苍白,巩膜略黄染,腹软无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征()

1)导致该患者消化道出血最可能的病因是()

A.胃癌

B.脾肿瘤

C. 十二指肠溃疡

D.肝硬化(代谢偿期)

E.急性糜烂出血性胃炎

2)应立即采取的治疗措施是()

A.胃癌

B.脾肿瘤

C. 十二指肠溃疡

D.肝硬化(代谢偿期)

E.急性糜烂出血性胃炎

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