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[多选题]

以下评估时机正确的是()

A.新入院/转入患者2h内完成评估和记录

B.入院行急诊患者手术返回后完成评估

C.抢救可延长至6h完成记录

D.出院时评估

E.高危患者每班评估一次

答案

ABCD

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第1题

以下疼痛评估时机正确的是()

A.新入院或转入时

B.患者主诉或发生疼痛时随时评估

C.疼痛评分超过3分或者接受疼痛治疗(包括口服、注射、镇痛泵等),至少每班评估一次疼痛

D.患者手术当日每4小时评估疼痛一次,术后第1−7日至少评估疼痛1次

E.使用镇痛药前、用药后30−60分钟均需评估疼痛

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第2题

VTE评估的时机是()

A.新入院患者 8 小时内完成评估与记录

B.转科(转入时)

C.出院前

D.病情变化时

E.出院后

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第3题

VTE评估的时机是()

A.新入院患者 24 小时内完成评估与记录

B.转科(转入时)

C.手术后当天

D.病情变化时

E.分娩后即刻

F.入院行急症手术患者返回后完成评估

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第4题

ADL评估的时机()

A.新入院时

B.其他科转入时

C.告病重时

D.手术后

E.停心血监护后

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第5题

疼痛评估的时机()

A.入院时,转入时,出院时

B.慢性疼痛常规评估、长期使用止痛药的定时评估

C.临时出现新的疼痛、手术后、有创操作后、更改治疗方案后应根据分值各种动态评估再评估

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第6题

以下有关评估时机说法错误的是()

A.新入院

B.转入

C.转出

D.禁食禁水三天及以上

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第7题

以下哪些不是PEWS评估时机()

A.新入院

B.手术后

C.有创检查后

D.签字临终关怀后

E.有创操作后

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第8题

静脉血栓栓塞症风险评估时机正确的是()

A.新入院24h内

B.术后24h内

C.转科24h内

D.出院时

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第9题

管道评估的时机()

A.入院时

B.转入时

C.搬动时

D.翻身时

E.改变床头高度时

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第10题

跌倒风险评估时机有哪些?()

A.所有患者入院、转入时

B.卧床>48小时患者,第一次下床

C.病情变化时随时评估

D.无特殊情况,低风险患者每周评估一次,高风险患者每天评估一次

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第11题

跌倒的评估筛查时机()

A.入院时、转入时

B.跌倒时

C.周期性

D.使用镇静/止痛/安眠/利尿/降压等药物时

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