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[主观题]

男,24岁,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×10/L,非特异性酯酶阴性,糖原染色阳性,中性

男,24岁,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×10男,24岁,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×10/L,非特异性酯酶阴性,糖原染色阳/L,非特异性酯酶阴性,糖原染色阳性,中性粒细胞碱性磷酸酶增加,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。该患者最可能的诊断是A、急性早幼粒细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、急性红白血病

D、急性单核细胞白血病

E、急性淋巴细胞白血病

最适宜的化疗方案是A、DA方案

B、HA方案

C、HAP方案

D、VP方案

E、CHP方案

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更多“男,24岁,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×10/L,非特异性酯酶阴性,糖原染色阳性,中性”相关的问题

第1题

患者女,28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛,由脐周痛逐渐转为全腹痛,呈持续性隐痛,与进食、排便无明显关系,渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏,无恶心呕吐,无腹泻,无气短,无发热、盗汗。发病以来小便正常,大便干燥,体重减轻4kg。既往6年前患肺结核,已治愈。否认肝炎病史。查体:慢性病容,消瘦,睑结膜无苍白,浅表淋巴结未触及肿大,心肺查体未见异常,腹膨隆,无腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,全腹压痛,触诊柔韧感,无反跳痛,腹部未触及包块,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血据本例患者特点,不除外哪些诊断

A.自发性细菌性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.腹膜及腹腔器官肿瘤

D.巨大卵巢囊肿

E.胰源性腹水

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第2题

胃癌[病例摘要]男性,52岁,上腹部隐痛不适2月,2月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,
食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血,当地医院按"胃炎"进行治疗,稍好转。近半月自觉乏力,体重较2月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊,查2次大便潜血(),查血Hb96g/L,为进一步诊治收入院。既往:吸烟20年,10支/天,其兄死于"消化道肿瘤"。查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,结膜甲床苍白,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及,腹部未及包块,剑突下区域深压痛,无肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指检未及异常。辅助检查:上消化道造影示:胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围粘膜僵硬粗糙,腹部B超检查未见肝异常,胃肠部分检查不满意。

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第3题

患者,男性,24岁。手指刺伤4天。劳动时左手中指末节指腹被刺伤,有少量出血,自行处理。昨日手指肿胀、苍白、搏动性跳痛,夜间为甚,伴全身乏力。应采取的首要处理措施是()

A.金黄散外敷

B.切开减压引流

C.局部抗生素封闭

D.给予抗生素

E.短小波局部治疗

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第4题

男,42岁,发热2周,伴进行性贫血,全身乏力,急诊入院。体温39.2℃,脉搏98次/mlm,b超检查提示脾大,初诊为亚急性心内膜炎,需做血培养进一步明确诊断。该病人应取血()

A.2~3ml

B.4~5ml

C.6~8ml

D.10~15mL

E.18~20mL

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第5题

男,42岁,发热两周,伴进行性贫血,全身乏力,急诊入院。体温39.2℃,脉搏98次/min,B超检查提示脾大,初诊为亚急性心内膜炎,需做血培养进一步明确诊断。该病人应取血()

A.2~3ml

B.4~5ml

C.6~8ml

D.10~15ml

E.18~20ml

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第6题

患者,男,30岁,全身乏力、低热,伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm。化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×106/L,血小板100×106/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph染色体阳性。恰当的治疗为

A.脾切除

B.大剂量抗生素抗感染

C.HOAP方案化疗

D.羟基脲口服

E.VAP方案化疗

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第7题

患者,男,65岁,贫血貌,近来发现视力减退,肝脾淋巴结大,血常规:WBC2.0×109£¯L,Hb 63g£¯L,PLT85×109£¯L,骨髓中浆细胞样淋巴细胞浸润,血清中单克隆IgM为20g£¯L,该患者可能的诊断是()

A.多发性骨髓瘤

B.巨球蛋白血症

C.浆细胞白血病

D.反应性浆细胞增多症

E.恶性淋巴瘤

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第8题

患儿女,2岁。颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力2个月。双颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC183109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞,本病最可能的诊断是()。

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性单核细胞白血病

E.急性巨核细胞白血病

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第9题

患者男,62岁。患有肝硬化2年,近半年来全身乏力、食欲减退,经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查:脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是()

A.毛细血管脆性增加

B.肝脏对激素的灭活作用减弱

C.肝脏合成凝血因子减少

D.脾功能亢进

E.营养缺乏

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第10题

患者女性,55岁,头晕,乏力,纳差1个月,既往体健,绝经已8年,查体:贫血貌,浅表淋巴结,肝脾未扪及,腹
部未扪及包块Hb:80g/L,RBC:3.6乘以十的十二次方/L,白细胞及血小板正常,血清铁蛋白低于正常,骨髓红细胞增多。

最可能的诊断是

A.慢性感染性贫血

B.消化道疾病致慢性失血性贫血

C.骨髓纤维化

D.急性白血病

E.铁幼粒细胞贫血

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