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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，40 岁。因腰椎手术卧床 1 周，下床活动后突发胸痛，胸闷、呼吸困难伴一过性意识丧失，最可能诊断的是（)。

A.脑出血

B.急性肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.急性心肌梗死

E.体位性低血压

答案

B、急性肺栓塞

发布时间：2022-07-27

更多“女，40 岁。因腰椎手术卧床 1 周，下床活动后突发胸痛，胸闷、呼吸困难伴一过性意识丧失，最可能诊断的是（)。”相关的问题

第1题

下列属于骨科患者VTE的危险分级高危的是（）

A．＜40岁，较小的外科手术（45min以内），无其他危险因素，长期卧床

B．有危险因素的较小手术；40~60岁，无危险因素的非大手术；＜40岁，无危险因素的大手术

C．40岁，既往有VTE病史的大手术；髋、膝关节置换术，髋部骨折手术，重度创伤，脊髓损伤

D．60岁或有危险因素的非大手术；40~60岁之间，有危险因素（既往VTE病史，肿瘤，高凝状态）的大手术

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第2题

男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高实验50°

,加强实验()，足外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。该病人椎间盘突出的是哪一个间隙A、腰1～腰2间隙

B、腰2～腰3间隙

C、腰3～腰4间隙

D、腰4～腰5间隙

E、腰5～骶1间隙

其压迫的是哪一根神经根A、腰3神经根

B、腰4神经根

C、腰5神经根

D、骶1神经根

E、骶2神经根

临床检查时可获得有价值的体征是A、腰椎后突畸形

B、腰椎前突畸形

C、腰椎生理弧度消失

D、腰椎向健侧或患侧侧突畸形

E、脊柱"S"形畸形

该病人经保守2周，症状有缓解，但未痊愈，则该如何进一步治疗A、经皮髓核摘除术

B、皮质类固醇作硬膜外注射

C、解痉、消炎、止痛药物治疗

D、髓核化学溶解法

E、继续严格实施绝对卧床休息，强调大小便均不应下床或坐起

若该病人非手术治疗效果不佳，已有手术指征需行手术治疗。提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是A、椎管造影

B、B超检查

C、MRI检查

D、CT检查

E、可视性椎间盘造影

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第3题

患者女性，35岁，左侧腰腿疼痛1个月，加重3天，直腿抬高试验及加强试验阳性，双下肢肌力正常，X线平片

显示腰椎曲度变直，轻度退行性改变依据病史体征和影像学检查最可能的诊断是A、腰肌劳损

B、梨状肌综合征

C、腰椎管狭窄症

D、腰椎间盘突出症

E、腰椎肿瘤

最好的治疗方案是A、绝对卧床休息3周并用镇痛药物

B、注射皮质类固醇激素

C、推拿按摩

D、理疗

E、手术治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第4题

患者女，68岁。因口腔疾病进行手术治疗，术后医嘱给予鼻饲，鼻饲液的温度应是（）

A.36～38℃

B. 38～40℃

C. 40～42℃

D.42～44℃

E. 44～46℃

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第5题

男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。首先考虑的诊断为（

男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。首先考虑的诊断为()A、先天性心脏畸形，伴右向左分流

B、动脉闭塞性脉管炎

C、腰臀部软组织劳损

D、腰椎管狭窄症

E、腰椎间盘突出症

体格检查最可能发现的是()A、直腿抬高试验阳性

B、足背动脉搏动明显减弱

C、口唇发绀

D、腰臀部明显压痛点

E、腰腿部无明显阳性体征

除腰椎正侧位X线片外，进一步的辅助检查应该是()A、脑电图

B、肌电图

C、腰椎CT

D、下肢血管超声波检查

E、胸部X线平片

现阶段最适宜的治疗方法()A、神经营养药物治疗

B、腰背部推拿按摩

C、镇痛药物

D、腰椎板切除椎管减压手术

E、卧床休息

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第6题

下列关于DISFEX技术说法有误的是（)

A.手术在局麻下进行

B.手术不破坏骨关节韧带结构，不影响腰椎稳定性

C.需要牵动神经和硬膜囊，对椎管内神经组织有明显干扰

D.不会导致椎管内明显的出血和粘连

E.手术创伤小，3mm切口，术后卧床时间短

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第7题

患者女，30岁。因暴饮暴食突发中上腹剧烈疼痛，测血清淀粉酶明显增高。在对其提供的处理措施中不妥的是（）

A.卧床休息，取弯腰屈膝侧卧位

B.完全禁食1~3天

C.禁食期间注意给予适量液体

D.胃肠减压

E.按医嘱给解痉镇痛药物

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第8题

肾损伤非手术治疗绝对卧床休息（）

A.1-2周

B.2-4周

C.2-3周

D.1-4周

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第9题

患者女，32岁，因“腰酸背痛及下坠感，常在走路蹲位”重体力劳动后加重，卧床休息后减轻2个月余就诊，行妇科及压力性尿失禁检查确诊为()。

A.每日2～3次，每次15～20分钟

B.每日1～2次，每次15～20分钟

C.每日2～3次，每次10～15分钟

D.每日1～2次，每次10～15分钟

E.每日2～3次，每次10～15分钟

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第10题

患者，女，56岁，工人，腰腿痛20年，加重3个月。患者20年前有腰部疼痛，偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加，腰痛逐年加重。近3个月来，因腰痛而不能久行，咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛，伴右小腿疼痛和麻木感。检查：体胖（85kg），腰部前屈20度，侧屈各30度，后伸30度，腰椎生理弧度呈过屈，腰4～5棘旁和棘间局部压痛（），腰5和骶1似呈台阶状，挺腹试验不能完成，直腿抬高试验弱阳性，加强试验阳性。首先要做哪项辅助检查（）

A.腰椎正位片

B.腰椎侧位片

C.腰椎CT

D.腰椎MR

E.肌电图检查

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