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[单选题]

病人,男性,38岁。胸部外伤,右6~7肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀出冷汗。检查BP8.7/5.3kPa(65/40mmHg),右胸饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,颈,胸部有广泛的皮下气肿,处理应首选()。

A.立即开胸手术

B.胸腔穿刺排气减压

C.气管插管辅助呼吸

D.输血,输液

E.应用抗生素

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更多“病人,男性,38岁。胸部外伤,右6~7肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀出冷汗。检查BP8.7/5.3kPa(65/40mmH”相关的问题

第1题

女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭
式胸膜腔引流术时,导管安放位置应是患侧的A、第2肋间锁骨中线处

B、第7、8肋间腋中线处

C、第6、7肋间腋前线处

D、第5、6肋间腋中线处

E、第9、10肋间腋后线处

该病人闭式性胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是A、取半卧位

B、水封瓶低于引流口60cm

C、保持长玻璃管在水面下3cm

D、鼓励病人咳嗽和深呼吸

E、定时挤捏引流管

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第2题

病人,男性,38岁。诊断为支气管扩张,胸片提示病变位于右肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是()

A.取坐位

B.平卧位

C.半坐卧位

D.右侧卧位,床脚抬高30~50cm

E.左侧卧位,床脚抬高30~50cm

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第3题

男性,67岁,咳嗽、痰中带血丝2个月,发热10天。胸片显示右肺尖部阴影。为明确诊断,应首选()A、放射

男性,67岁,咳嗽、痰中带血丝2个月,发热10天。胸片显示右肺尖部阴影。为明确诊断,应首选()A、放射性核素肺灌注检查

B、开胸探查

C、纵隔镜检查

D、痰细胞学检查+胸部CT

E、经胸壁穿刺活组织检查

病人1个月后出现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷,同时伴有剧烈胸痛并向前臂放射。CT示右胸顶部病变侵犯胸椎椎体及肋弓,最可能的诊断是()A、转移性肺癌

B、中央型肺癌

C、粟粒性肺结核

D、纵隔淋巴肉瘤

E、Pancoast瘤

病人出现的以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了()A、面神经和膈神经

B、喉返神经和面神经

C、臂丛神经和面神经

D、上腔静脉和迷走神经

E、颈交感神经和臂丛神经

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第4题

男性,25岁,胸部受伤后出现呼吸因难、胸痛,并渐加重。体检示急性面容,口唇发绀,大汗,脉快,血压偏低,两侧胸廓饱满,肋间隙增宽,叩诊呈鼓音,气管向健侧移位。该病人目前首要处理方法是()。

A.吸氧

B.胸腔穿刺排气

C.剖胸探查

D.输血

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第5题

男性,50岁,患慢性支气管炎多年,近2年出现走路时气急,曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱,两肺透光度增
加,膈肌位于第十一后肋,1天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛,最可能的诊断是()

A、肺气肿

B、自发性气胸

C、肺栓塞

D、肺大泡

E、慢性支气管炎合并急性感染

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第6题

患者男,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。体检:气管向左侧移位
,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()

A.检查引流管是否扭曲

B.观察引流管是否有液体引出

C.检查引流瓶中是否有引流液

D.检查病人的呼吸音是否正常

E.观察引流瓶长管内水柱有无波动

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第7题

患者男性,30岁,患支气管扩张多年。近日因上感导致疾病复发,咳嗽剧烈,有大量黄色浓痰。胸部X线提示病变部位位于左肺下叶,体位引流时护士应指导病人()

A.左侧卧位,头低脚高

B.右侧卧位,头低脚高

C.左侧卧位,头高脚低

D.右侧卧位,头高脚低

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第8题

患者,男性,58岁,因右腋窝肿块2周入院,手术后切除病检示:外周T细胞淋巴瘤(非特异型)。完善相关检查

患者,男性,58岁,因右腋窝肿块2周入院,手术后切除病检示:外周T细胞淋巴瘤(非特异型)。完善相关检查,胸部、腹部CT均未见异常,骨髓细胞学未见淋巴瘤侵犯。下一步治疗方案应选择()。

A、CHOP方案化疗3周期+右腋窝放疗

B、CHOP方案化疗6周期

C、CHOP方案化疗3周期

D、CHOP方案化疗6周期+右腋窝放疗

E、右腋窝放疗

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第9题

关于心的体表投影,错误的说法为()

A.左上点为左侧第2肋软骨下缘,距胸骨左缘1.2cm处

B.右上点为右侧第3肋软骨下缘,距胸骨右缘1cm处

C.右下点为第6胸肋关节处

D.左下点为左侧第5肋间隙,距前正中线7~9cm处

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第10题

女性,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,现病人出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发
凉,右侧胸部呼吸音消失,X线检查可见液平面。该病人可能出现了A、血胸

B、张力性血气胸

C、闭合性血气胸

D、开放性气胸

E、张力性气胸

如果放置胸腔闭式引流管引流血液,最佳位置是A、锁骨中线第2肋间

B、右侧腋前线第4肋间

C、腋后线第8肋间

D、腋中线与腋后线间第6~8肋间

E、右侧腋中线与腋后线间第6或第7肋间

现病人行闭式胸腔引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是A、增加氧供

B、防止液体回流

C、保持引流通畅

D、促进液体、气体排出及肺复张

E、呼吸功能锻炼

护理中保证水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm的目的是A、保持一定的压力

B、防止逆行感染

C、保持管道密闭性

D、有助于观察水柱波动情况

E、液体量少,便于更换装置

护士发现病人的闭式胸腔引流管长玻璃管中水柱波动范围在9~10cm,提示A、可能存在肺不张

B、肺已完全复张

C、引流不通畅

D、病人肺活量增大

E、液体引流效果好

该病人出院时健康教育内容错误的是A、3个月后复查X线胸片

B、注意安全,避免外伤

C、尽可能少活动,以免影响康复

D、应每天保证有效咳嗽咳痰

E、避免呼吸道感染

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