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[主观题]

男性，33岁。发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑，大便呈紫红色入院。化验：Hb85

g/L，WBC1．5×109／L，PLT53×109／L，骨髓检查有核细胞增生明显活跃，原始加幼稚细胞占0．85(85％)，POX强阳性。染色体检查有t(15；17)。

本例确诊为急性白血病，其临床分型是

A．急性淋巴细胞性白血病

B．急非淋M1型

C．急非淋M2型

D．急非淋M3型

E．急非淋M5型

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发布时间：2022-07-27

更多“男性，33岁。发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑，大便呈紫红色入院。化验：Hb85”相关的问题

第1题

男性，18岁。不规则发热10天，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋

下2 cm。化验：Hb 80 g／L，WBC 22×109／L，PLT 50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80(80％)，细胞化学染色POX部分阳性，PAS(一)，NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。

本例确诊为急性白血病，其FAB分型是

A．急性淋巴细胞白血病(L2型)

B．急非淋白血病M2型

C．急性早幼粒细胞白血病(M3型)

D．急性粒一单核细胞白血病(M4型)

E．急性单核细胞性白血病(M5型)

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第2题

患者，女，36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g／L，白细胞200×10

／L，血小板50×10

／L，血浆纤维蛋白原0.8g／L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是

A.异常早幼粒细胞浸润血管壁

B.血小板减少

C.血小板减少伴功能异常

D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、×缺乏

E.DIC

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第3题

女性，33岁。发热，左颈部淋巴结肿大2周，皮肤黄染1周入院。2月前曾因溃疡病出血输血200ml。淋巴结活检

为非霍奇金淋巴瘤。本例黄疸病因下列何种可能性最小

A．溶血性黄疸

B．肝门淋巴结肿大压迫胆总管

C．胰头肿大压迫胆总管

D．肝内淋巴瘤浸润

E．输血性肝炎

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第4题

女性，18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白 8

0g,/L，白细胞12×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占 0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案

A．HA

B．DA

C．VP

D．CHOP

E．MOPP

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第5题

血友病A患儿出血的临床特征是A、皮肤黏膜出血点、瘀斑B、肌肉血肿或关节出血C、鼻出血或牙龈渗血D、血

血友病A患儿出血的临床特征是

A、皮肤黏膜出血点、瘀斑

B、肌肉血肿或关节出血

C、鼻出血或牙龈渗血

D、血尿

E、颅内出血

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第6题

女性，35岁。发热伴皮肤粘膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨有压痛。血红蛋白70g/L，白细胞14×10/L，血小板12×10/L。最需做的检查是（）。

A.骨髓穿刺术

B.出凝血功能

C.尿、便常规

D.血清铁、铁蛋白测定

E.血小板抗体测定

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第7题

男性，6岁，生活在农村地区，咯血伴发热，查体发现皮下出血，最可能诊断为（)。

A.肺炎

B.肺栓塞

C.肺结核

D.肾综合征出血热

E.肺脓肿

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第8题

男性，50岁，慢性咳喘20年，近1周来咳喘加重，伴发热，发绀明显，烦躁。血气分析：PH：7.32，PaO₂：40mmHg，PaCO₂：70mmHg，进行氧疗应采用（）

A.间断低流量吸氧

B.持续低流量吸氧

C.间断高流量吸氧

D.立即纯氧吸入

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第9题

患者，男性，60岁，因乏力伴发热3天，门诊查血常规：WBC86．6×109／L、HgB52g／L、PLT32X109／L，骨髓报告

A.贫血

B.感染

C.出血

D.器官和组织浸润

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第10题

患者，男性，25岁，2周前上感、发热1周。1天来胸闷、心悸、患者男性，25岁，2周前上感、发热1周，1天来，胸闷、心悸，气短伴头晕，心律不整，全身乏力.查体：体温37℃，脉搏70次/分，血压90/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是（）

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.感染性心内膜炎

E.冠心病

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