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[主观题]

患儿，女，9个月。诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”治疗，病情好转。近2天又出现发热，体温39℃，反复抽搐，精神萎靡，前卤饱满。患儿可能并发了（）

A．脑水肿

B．脑脓肿

C．硬膜下积液

D．脑室管膜炎

E．结核性脑膜炎

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发布时间：2022-09-07

更多“患儿，女，9个月。诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”治疗，病情好转。近2天又出现发热，体温39℃，反复抽搐，精神萎靡，前卤饱满。患儿可能并发了（）”相关的问题

第1题

患儿，女，8个月，主诉：发热3天，呕吐伴抽搐1次。查体：T39.5℃，P155次/分，R42次/分。精神萎糜，嗜睡状。前囟膨隆，颈抵抗，四肢肌张力增高，腱反射活跃。Kernig征（±）、Brudzinski征（±）、巴氏征（）。脑脊液检查：脑压220mmH₂O，外观浑浊。白细胞数1580×106/L，多核0.83，单核0.17。蛋白800mg/L，糖2.24mmol/L，氯化物100mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎，此患儿首要的护理诊断是（）

A.体温过高

B.急性意识障碍

C.营养失调：低于机体需要量

D.潜在并发症：脑疝

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第2题

患儿，男，2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁，诊断为化脓性脑膜炎。其不正确的护理措施为A、严密观察

患儿，男，2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁，诊断为化脓性脑膜炎。其不正确的护理措施为

A、严密观察患儿生命体征及瞳孔变化

B、记录24小时出入量，防止体液不足

C、保持室内安静，避免一切刺激

D、为防止患儿呕吐，应减少患儿食物摄入

E、给予20%甘露醇，降低颅内压

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第3题

患儿，女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐

泻。查体：T37．8℃，双眼凝视，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹(-)，前囟平软2cm×2cm，脑膜刺激征(-)，枕部有乒乓球感。

患儿的初步诊断是

A．高热惊厥

B．癫痫

C．维生素D缺乏性手足搐搦症

D．化脓性脑膜炎

E．颅内出血

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第4题

患儿，女，6个月，诊断为粟粒型肺结核，关于此患儿病情特点的叙述，错误的是（）

A.病情重而不典型

B.易伴发结核性脑膜炎

C.病情进展快

D.累及器官多

E.查体可发现明显体征

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第5题

患儿，女，3个月。因发热、惊厥1天入院，查体：克氏征、布氏征阳性，腰穿脑脊液外观透明，白细胞计数50×10＾6/L，以淋巴细胞为主，潘氏试验(-)，糖54.0mmol/L，氯化物120mmol/L。最可能的病因是（）

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.急性感染性多发性神经根炎

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第6题

女婴，3个月，高热，频繁呕吐2天。查体面色青灰，两眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，无脑膜刺激征。血常规:WBC16×109/L，N0.90,L0.10，患儿最可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染

B.急性胃炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.病毒性脑膜炎

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第7题

6个月男婴，高热、频繁呕吐1天，查体：面色青灰、两眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，无脑膜刺激征。

血象：WBC 16×109/L.N 0.90，L 0.10，患儿最可能的诊断是（）。

A．上呼吸道感染

B．急性胃炎

C．化脓性脑膜炎

D．结核性脑膜炎

E．病毒性脑膜炎

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第8题

患儿，男，5个月，因“发热、呕吐3天，抽搐半天”入院。3天前始发热，体温最高39.5℃，伴呕吐，纳差，在当地医院住院治疗，查血WBC 22×109/L，N85%，L12%; CSF 外观微混，蛋白()，WBC1500×106/L，N62%，L38%，糖0.9mmol/L。该患儿最可能的诊断是()。

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第9题

男，6个月。吐奶拒食，嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。该患儿最可能的诊断是A、

病毒性脑炎

B、化脓性脑膜炎

C、脑脓肿

D、颅内出血

E、脐炎

为确诊最重要的检查是A、血常规

B、尿常规

C、脑脊液检查

D、脑CT

E、脐分泌物培养

该患儿的护理措施错误的是A、术后2小时可抱起喂奶

B、密切观察生命体征

C、去枕平卧6小时

D、观察局部有无出血现象

E、如颅压高可按医嘱使用脱水剂

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第10题

患儿，3个月，人工喂养，未添加辅食。平时多汗，睡眠不安，今突发惊厥，查血钙1．3mmol／L。最可能的临床诊

患儿，3个月，人工喂养，未添加辅食。平时多汗，睡眠不安，今突发惊厥，查血钙1．3mmol／L。

最可能的临床诊断是

A．新生儿颅内出血

B．新生儿破伤风

C．维生素D缺乏性手足搐搦症

D．低血糖

E．化脓性脑膜炎

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