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[单选题]

双上肢正常,双下肢中枢性瘫痪的病变部位()

A.脊髓胸段

B.脊髓颈膨大

C.脊髓圆锥

D.脊髓高颈段

E.马尾

答案
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第1题

40岁男性,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。查体:神清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,双下
肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位在()。

A、桥脑

B、延髓

C、高位颈髓

D、颈膨大

E、胸髓

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第2题

男,35岁。外伤后致双下肢瘫痪。查体:双上肢肌张力和肌力正常,双下肢肌力2级,双侧膝、踝反射亢进。其受损的部位是()。

A.腰段脊髓

B.胸段脊髓

C.传入神经元

D.前角细胞

E.颈段脊髓

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第3题

在脊髓损伤中,下列哪个表现是最不可能出现的()A.双上肢瘫痪B.双下肢瘫痪C.四肢瘫痪D.节段性瘫痪E

在脊髓损伤中,下列哪个表现是最不可能出现的()

A.双上肢瘫痪

B.双下肢瘫痪

C.四肢瘫痪

D.节段性瘫痪

E.截瘫

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第4题

某患者自肩以下左侧深感觉障碍,右侧痛觉温度觉障碍,左上肢为周围性瘫痪,左下肢为中枢性瘫痪,其病
变部位在

A.右侧延髓

B.左侧脊髓上颈段(颈2~4)

C.左侧脊髓颈膨大

D.右侧脊髓颈膨大

E.右侧脊髓胸段

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第5题

肾炎性水肿一般首先发生部位()

A.双下肢

B.眼睑及面部

C.腹水

D.胸腔积液

E.双上肢

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第6题

患者,男,60岁,近2个月无明原因地出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺
内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。本患者最可能的诊断为 ()A、低钾性周期性瘫痪

B、高钾性周期性瘫痪

C、重症肌无力

D、Lambert-Eaton综合征

E、多发性肌炎

哪项不是本病的特点 ()A、男性患者居多,多在50~70岁发病

B、患肌持续收缩后肌力可逐渐增强,之后又呈病态疲劳

C、高频神经重复电刺激波幅明显增高

D、可检出电压门控性钙通道自身抗体

E、抗胆碱酯酶药有效

关于本病,下列描述哪项不正确 ()A、伴发肿瘤最多见为小细胞肺癌

B、也可伴发胃癌

C、偶可与自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等有关

D、肿瘤症状常早于神经症状

E、手术切除原发肿瘤常可使肌无力症状改善

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第7题

胸段脊髓半切综合征(Brown-Sequard)的运动障碍表现为A、病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪B、病变水

胸段脊髓半切综合征(Brown-Sequard)的运动障碍表现为

A、病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪

B、病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪

C、病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪

D、病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪

E、病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩

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第8题

某女性患者,36岁,急起双下肢无力1天,1天后发展至双上肢无力。病前一周有"感冒"病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征。颈4平面以下感觉消失,尿潴留。脑脊液无色,压力正常,白细胞4×10 6/L,蛋白质O.4g/L。MRI检查示:颈髓略增粗,未见异常信号,胸段脊髓正常。该患者诊断应考虑为()。

A.格林一巴利综合征

B.急性横贯性脊髓炎

C.多发性硬化

D.脊髓出血

E.急性硬膜外脓肿

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第9题

患者,女性,56岁,视物成双,口角歪斜双下肢活动不灵活8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳
孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显,无颈强直。外院脑CT检查未见异常。为了积极进行治疗,下列哪项检查最有必要A、胸部X线片

B、脑CT

C、脑MRI和MRA

D、尿常规

E、SPECT

现在,患者病情尚平稳,发病已10小时。此时,最关键的治疗是A、抗血小板治疗

B、抗凝治疗

C、溶栓治疗

D、蛇毒类降纤药治疗

E、甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗

病变血管为A、颈内动脉

B、大脑前动脉

C、大脑后动脉

D、椎-基底动脉

E、大脑中动脉

病变损害位于A、双侧大脑半球

B、基底节

C、脑桥基底部

D、中脑E-W核

E、延髓背外侧

根据临床表现,应考虑A、Weber综合征

B、Gerstmann综合征

C、Millard-Gubler综合征

D、Wallenberg综合征

E、闭锁综合征(Locked-insyndrome)

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第10题

肺癌上腔静脉综合征患者,易采取输液的部位()

A.双上肢

B.双下肢

C.PICC置管

D.输液港

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