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男性,72岁,夜间睡眠中突感心前区疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。最可能的诊断
B、主动脉夹层破裂
C、急性心肌梗塞
D、急性心包炎
E、不稳定型心绞痛
在现病史中,最有有助于诊断的内容是A、性别
B、年龄
C、高血压病史
D、胸痛特点
E、体格检查
心电图:ST段V1-3弓背向上抬高,有宽而深的Q波,提示A、急性心内膜下心肌梗塞
B、急性前壁心肌梗塞
C、急性广泛前壁心肌梗塞
D、急性高侧壁心肌梗塞
E、急性前间壁心肌梗塞
查体:血压:130/60mmHg,R38次/分,口唇发绀,双肺底可闻及大量细水泡音,心率120次/分,律不整,可闻及早搏,最可能的并发症是A、肺部感染
B、心源性休克
C、急性肺栓塞
D、急性左心衰竭
E、支气管哮喘发作
根据上述情况,治疗首选药物是A、硝普钠
B、硝酸甘油
C、开博通
D、氨茶碱
E、派唑嗪
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