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[主观题]

患者女,36岁。重型颅脑损伤行“血肿清除术”后20小时,患者清醒后,继而出现呕吐,意识障碍,GCS评分11

分。急诊CT检查,见右颞顶不规则阴影。患者可能出现了

A.颅内感染

B.颅内急性脓肿

C.颅内血肿

D.皮下血肿

E.帽状腱膜血肿

答案
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更多“患者女,36岁。重型颅脑损伤行“血肿清除术”后20小时,患者清醒后,继而出现呕吐,意识障碍,GCS评分11”相关的问题

第1题

男性,30岁,车祸后2小时,伤后曾有昏迷约15分钟,现诉头痛,恶心,未呕吐。GCS评分:10分,头皮无明显裂
伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT:骨窗像左颞可见一线形骨折,右颞可见一新月形薄层血肿,量约20ml,颅内可见少量气体。诊断为 ()A、轻型闭合性颅脑损伤

B、中型闭合性颅脑损伤

C、重型闭合性颅脑损伤

D、中型开放性颅脑损伤

E、轻型开放性颅脑损伤

诊断为 ()A、急性硬膜下血肿,后颅凹骨折,气颅

B、急性硬膜下血肿,中颅凹骨折,气颅

C、急性硬膜外血肿,中颅凹骨折,脑脊液耳漏

D、急性硬膜外血肿,中颅凹骨折,气颅

E、急性硬膜下血肿,前颅凹骨折,脑脊液耳漏

处理最恰当的为 ()A、急诊开颅手术

B、请耳鼻喉科会诊,协助控制脑脊液耳漏

C、禁食、抗炎、止血、补液

D、抗炎防治感染,脱水降颅压

E、密切观察,随时复查CT,暂不处理

患者意识障碍伴头痛逐渐加重,复查CT示血肿量增加明显,中线移位约1cm,此时应 ()A、急诊手术,首选钻孔

B、禁食、抗炎、止血、补液

C、给予止痛药,激素

D、急诊手术,清除血肿

E、抗炎防治感染,脱水降颅压

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第2题

患者,男性,20岁,高处摔伤枕部着地,伤后有意识障碍约一刻钟,清醒后出现头晕、呕吐数次,有逆行性遗忘,考虑诊断()

A.脑震荡

B.脑挫伤

C.原发性脑干损伤

D.硬膜外血肿

E.继发性脑干损伤

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第3题

患者女性,20 岁,颅脑损伤后,意识障碍有中间清醒期,一侧瞳孔散大,对光反射消失,对侧肢体偏瘫,提示为()

A.脑挫裂伤

B.脑干损伤

C.脑硬膜外血肿

D.枕骨大孔疝

E.脑内血肿

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第4题

韦某,女,20岁。颅脑损伤后,意识障碍有中间清醒期,一侧瞳孔散大,对光反射消失,对侧肢体偏瘫,提示为()

A.脑挫裂伤

B.脑干损伤

C.硬脑膜外血肿

D.枕骨大孔疝

E.脑内血肿

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第5题

患者女,45岁,骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤,伤后昏迷20分钟清醒,呕吐一次,伴头痛、烦躁等,伤后60分钟后再度昏迷,查:脉搏、呼吸缓慢,左侧瞳孔散大,左侧肌睫反应亢进,发生颅脑损伤的类型是()

A.脑震荡

B.颅内血肿

C.脑脊液漏

D.颅底骨折

E.脑挫裂伤为

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第6题

患者男,37岁。头部摔伤后人事不省6小时,伤后当即昏迷,查体:生命体征波动,T36.8℃,P60~120次/分,R12
~15次/分,BP90/50mmHg,两侧瞳孔不等大,瞳孔左:右=1mm:2mm,不能睁眼,不能发声,刺痛肢体无反应,双侧肢体肌张力增高,病理征阳性。头颅CT检查未见明显血肿。根据患者目前情况,GCS评分为A、3

B、4

C、5

D、6

E、7

受伤的机制是A、冲击伤所致

B、对冲伤所致

C、挥鞭样损伤所致

D、减速性损伤所致

E、加速性损伤所致

正确的诊断是A、重型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤

B、重型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤

C、重型闭合性颅脑损伤、弥散性轴索损伤

D、重型闭合性颅脑损伤、原发性脑干损伤

E、重型闭合性颅脑损伤、小脑幕切迹疝

根据患者情况,宜采取的治疗措施是A、防治并发症、动态复查头颅CT

B、绝对卧床休息

C、急症开颅手术

D、应用止血药

E、抗癫痫治疗

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第7题

患者70岁女性,因车祸致重症颅脑损伤,拟全麻下行颅内血肿清除+去骨瓣减压术。深昏迷,GCS ,双侧瞳孔散大,光反应消失。入室血压68/40mmHg,心率120bpm。请选择ASA分级()

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.Ⅳ

E.Ⅴ

F.Ⅵ

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第8题

男,18岁,骑自行车与一电动车相撞,随后出现意识障碍,呼之不应,约持续2分钟后清醒,对发生之事不能回忆,该患者最可能的诊断是()

A.脑震荡

B.头皮裂伤

C.硬膜外血肿

D.硬膜下血肿

E.脑干损伤

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第9题

患者,女,30岁。颅脑损伤后出现意识障碍,护士对其评估时发现患者能唤醒,醒来回答问题正确,但是停止该刺激后,立即进入熟睡状态,该患者属于意识障碍的哪一程度()。

A.嗜睡

B.浅昏迷

C.深昏迷

D.昏睡

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第10题

男性,36岁,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛,有呕吐,3小时后又出现意识障碍,正侧位颅部X线片示右颞线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,CT右颞梭形高密度影,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。初步诊断是()

A.右颞硬膜下血肿,脑疝

B.右颞硬膜外血肿,脑疝

C.右颞脑挫伤,脑疝

D.右颞脑内血肿,脑疝

E.蛛网膜下腔出血,脑疝

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