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[单选题]

病人男,60岁。患高血压10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈头痛、呕吐。入院后病人出现昏迷,瞳孔先缩小后散大,对光反射消失,应考虑为()

A.脑疝形成

B.高血压危象

C.呼吸衰竭

D.脑梗死

E.蛛网膜下腔出血

答案
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第1题

病人男,40岁,患胃溃疡10余年,1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、
肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。该病人下列护理措施正确的是()

A.取平卧位或半卧位

B.密切观察生命体征

C.遵医嘱静脉补液,合理安排输液速度

D.给予少渣饮食

E.了解病人认知与心理状态,理解关心病人

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第2题

男性,58岁,高血压病史10余年,某日早起后突发剧烈头痛、呕吐,2小时后意识不清,大小便失禁;查体:
中度昏迷,双瞳孔缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧下肢外旋位,左侧Babinski’s征(),血压200/120mmHg,抢救病人首选程序应是()

A、静脉滴注低分子右旋糖酐补充血

B、肌肉注射安定预防抽搐,急查心电图

C、静脉注射硝普钠降血压,急行腰椎穿刺

D、静脉注射甘露醇降低颅内压,急诊头颅CT检查

E、静脉补钾,防止电解质紊乱

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第3题

患者男,60岁。患良性前列腺增生,有进行性排尿困难3年余,因饮酒后发生尿潴留2小时来急诊。解除尿储留的首选方法是()

A.针刺、诱导排尿

B.肌内注射卡巴胆碱

C.按摩腹部

D.耻骨上膀胱造瘘

E.插导尿管

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第4题

患者男,56岁,患高血压20余年,突发压榨性剧烈胸痛,伴窒息感,并向左肩及左臂内侧放射;心肌损伤标志物检查:心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)均明显增高。最可能的疾病是()

A.急性胸膜炎

B.左心房肥大

C.心肌梗死

D.心肌炎

E.心包炎

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第5题

患者:男,60岁,患糖尿病已15年,合并心血管并发症,病人应选用()

A.氯磺丙脲

B.格列本脲

C.格列吡嗪

D.罗格列酮

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第6题

男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压20/12kPa(150/90mmHg),人院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。最可能的心电图表现是()。

A.心房颤动

B.心室颤动

C.窦房传导阻滞

D.房室传导阻滞

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第7题

女,78岁。跌倒右髋受伤2小时,局部疼痛,活动受限,患肢缩短,轴向叩击痛(),X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断段嵌插,Pauwells角25°,一般状态差,既往高血压,肺心病,糖尿病病史30余年,心功能IV级,最佳治疗方案是()

A.闭合复位内固定

B.切开复位内固定

C.下肢中立位皮牵引6周~8周

D.转子间截骨矫正力线

E.人工关节置换术

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第8题

患者,男,60岁。既往高血压6~7年,2年前,曾患脑血栓,现仍有左肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日2小时
内咯血约500ml,下列哪种药不能使用

A.氨甲苯酸(止血芳酸)

B.卡巴克洛(安络血)

C.垂体后叶素

D.2%普鲁卡因

E.鱼精蛋白

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第9题

患者,男,82岁。患前列腺增生10余年,近几个月来经常出现尿液不自主滴出的现象,该患者可能出现了()

A.充溢性尿失禁

B.真性尿失禁

C.压力性尿失禁

D.遗尿

E.尿瘘

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第10题

患者男,65岁。高血压病史10余年,心脏超声提示左心室肥大,临床上出现左心功能不全时,最典型的症状

A、心悸、气短,劳力性呼吸困难

B、咳嗽、咳痰增多

C、水冲脉

D、夜间阵发性呼吸困难

E、心律失常,心房颤动,房室传导阻滞

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