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[主观题]

男孩4岁，因发热伴双腮肿痛3天，头痛1天，喷射性呕吐3次，上腹痛入院。体检：体温40℃，咽红，神智清，颈部

抵抗，双侧腮腺2cm×3cm，有触痛。心肺无异常。腹软，克氏征、布氏征阳性。该病人应补充询问的病史A、大便次数及性状，有无腹泻病人接触史

B、腹痛发作情况，既往有无病史

C、既往是否患过流行性腮腺炎，近期有无其接触史

D、腹痛与饮食的关系，病前有无油腻饮食史

E、腹痛时呕吐物中有无胆汁及蛔虫

该病人应做的检查是A、大便常规及培养

B、血常规及红细胞沉降率

C、脑脊液检查

D、血淀粉酶测定

E、腹部B超

该病人最可能的诊断是A、腮腺炎合并胰腺炎

B、腮腺炎并发急性胃炎

C、腮腺炎并发胆囊炎

D、腮腺炎并发脑膜炎

E、腮腺炎并发睾丸炎

答案

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发布时间：2022-07-27

更多“男孩4岁，因发热伴双腮肿痛3天，头痛1天，喷射性呕吐3次，上腹痛入院。体检：体温40℃，咽红，神智清，颈部”相关的问题

第1题

男孩，6岁，因发热2周。头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎确诊该病的最主要依据是A、脑脊

液中找到结核杆菌

B、结核菌素试验阳性

C、头颅CT示脑室扩大、脑实质改变

D、脑脊液蛋白增高，糖氯化物降低

E、脑脊液外观呈毛玻璃样

确诊后，强化治疗阶段的最佳方案是A、1NH+RFP+SM+EMB

B、INH+RFP+PZA

C、INH+RFP+PZA+SM

D、INH+RFP+EMB

E、INH+RFP+SM

入院次日，患儿突然心率增快，呼吸节律不整，双瞳孔不等大。错误的处理是A、腰椎穿刺减压

B、甘露醇静滴

C、糖皮质激素静注

D、侧脑室引流

E、利尿剂静注

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第2题

患儿，男，9岁，高热3天，头痛烦躁，口渴饮水，食欲不振，双侧腮部漫肿、胀痛、坚硬拒按，咀嚼困

难，咽红肿痛，舌红苔黄，脉象滑数。治疗首选方剂为（）。

A．普济消毒饮

B．清瘟败毒饮

C．白虎汤

D．黄连解毒汤

E．五味消毒饮

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第3题

患者，男，11岁，学生。左膝肿痛、活动受限伴发热1天。患者1天前，无眀显诱因下岀现左膝肿痛，活动受限，且伴发热，T39.6°，病情进行性加重，被家人送至医院就诊。病程中无头痛、呕吐。来医院就诊时，T39.6°，P120次/分，R30次/分，BP11υ/7ommg。专科情况∶左膝轻度肿胀，皮温增高，呈半屈曲状，左股骨下端压痛眀显，左膝关节因疼痛而拒动，末梢循环、感觉及运动好。脊柱及其他肢体无异常。辅助检查、X线摄片、左膝关节未见明显异常。血常规、WBC15.1×109/L，N0.92，L0.08，128g/L。该患者的诊断是()。

A.急性蜂窝织炎

B.化脓性关节炎

C.败血症

D.急性血源性骨髓炎

E.风湿性关节炎

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第4题

病历摘要患儿，男性，4岁，腹泻、发热2天，伴惊厥1天，急诊来院。 2天前（9月14日），开始间断性腹痛不

病历摘要患儿，男性，4岁，腹泻、发热2天，伴惊厥1天，急诊来院。 2天前（9月14日），开始间断性腹痛不适，伴腹泻，每日10余次，每次量不多，为黏液样便，继而发热。今日体温骤然升高，反复发生惊厥3次，惊止后昏睡，精神差，伴剧烈呕吐2次。既往史：身体健康，无特殊疾病史。查体：T 40℃，P 132次／分，R24次／分，BP 110/90mmHg，精神委靡，呈昏睡状，无明显失水征，营养状况好，四肢尚暖，双侧瞳孔等大，对光反身迟钝。双肺未闻及啰音。心率132次／分，律齐，心音稍钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹部略膨隆，肝脾不大，肠鸣音亢进。脑膜刺激征阴性。实验室检查：血常规WBC 15.2×10/L，N 0.8，L 0.16。粪常规未查（当时无大便）。