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[主观题]

男，38岁。发热、咳嗽2周就诊。最高体温38.9℃，不伴寒战，无咳痰，呼吸困难等，发病以来体重下

降约4kg。查体：皮肤潮湿，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。血常规：

WBC8.9×109/L，N0.74．ESR105mm/h。胸部X线片示：双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是

A．弥漫性肺泡出血

B．病毒性肺炎

C．细支气管肺泡癌

D．过敏性肺炎

E．急性血行播散型肺结核

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发布时间：2022-07-27

更多“男，38岁。发热、咳嗽2周就诊。最高体温38.9℃，不伴寒战，无咳痰，呼吸困难等，发病以来体重下”相关的问题

第1题

患者，男,48岁，平日体健，否认药物过敏史。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳少量黄痰,体温最高.39.3*C,血常规:WBC16.8x10^9/L,N%83.09%，CRP80mg/L,肝肾功能正常,胸片提示肺炎,给予经验性抗感染治疗,宣选用的药物是()。

A.复方磺按甲唑

B.呋喃妥因

C.甲硝唑

D.阿奇霉素

E.阿莫西林

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第2题

患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万∪肌内注射，每日2次。0.1ml青霉素皮试液含青霉素（）

A．10U

B．20U

C．60U

D．100U

E．200U

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第3题

患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。患者目前的心功能分级属于（）。

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能Ⅴ级

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第4题

患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体

温最高为38．3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼中间需休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。

患者目前的心功能分级属于()

A．心功能I级

B．心功能Ⅱ级

C．心功能Ⅲ级

D．心功能Ⅳ级

E．心功能V级

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第5题

患者，男，38岁，发热伴咽痛，体温38.3℃,诊断为急性细菌性扁桃体炎。给予阿莫西林胶囊口服0.5gqd,青霉素皮肤过敏试验（-)。关于该处方审核的说法，正确的有（)。

A.已注明过敏试验结果

B.选用药物与诊断相符

C.单次给药剂量合理

D.给药途径适当

E.给药频次合理

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第6题

患者，男，25岁，平素体健，因“受凉后咳嗽、发热、流涕3天”，自服感冒药(具体不详)效果不佳于门诊就诊。查体温38.3℃，血常规WBC6.8×109/L，NEUT0.57，肝肾功正常，给予氨酚美麻片(1片potid)、复方甘草口服液(10-20mlpotid)、抗病毒颗粒(9gpotid)。回家后自感效果不佳，自行加用白加黑(氨麻苯美片1片potid)，后因头痛，自行口服“散利通”(复方对乙酰氨基酚Ⅱ1片potid)，3日后感恶心、周身乏力，再次来我院门诊，查血常规WBC2.3×109/L，NEUT0.57，PLT53×109/L。患者恶心、乏力、白细胞、血小板下降可能与哪些药物相关()

A.氨酚美麻片

B.复方甘草口服液

C.抗病毒颗粒

D.白加黑

E.散利通

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第7题

男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体温39.2℃，脉搏98次/mlm，b超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断。该病人应取血（）

A.2~3ml

B.4~5ml

C.6~8ml

D.10~15mL

E.18～20mL

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第8题

患者，男，54岁，因血压控制不佳2周就诊。患者5年前诊断为原发性高血压，规律服用硝苯地平缓释片30m

g，qd，血压控制良好，血压在120/80mmHg左右。患者4周前因咳嗽、低热、盗汗在结核病院被诊断为肺结核，予利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四联抗结核治疗。用药2周后患者自觉头痛，自测血压150/90mmHg。医生向药师咨询血压控制不佳是否和用药相关。

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第9题

某男，38岁。因“感冒”到当地诊所就诊，予维C银翘片口服4次/日，每次4片，3天后患者全身泛发红斑，自觉轻微瘙痒，前往医院就诊。查体：体温36.8℃，脉搏88次/分，血压152/82mmHg，神志清楚，四肢躯干泛发红斑，部分融合，压之褪色，米粒至蚕豆大小，皮温不高。诊断：发疹型药疹，给予甲泼尼龙20mg静脉滴注，氯雷他定10mg口服等治疗，患者好转，症状消失。根据用药错误评估分级，该例用药错误属于()。

A.A级

B.D级

C.E级

D.F级

E.H级

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第10题

患儿男，8岁。持续发热2周，体温38.0℃左右，1周前出现头痛、呕吐，曾用青霉素治疗5天无效。其父有慢

性咳嗽。脑脊液白细胞数230×106/L，中性粒细胞0.35，淋巴细胞0.65，蛋白3.0g/L，糖2.0mmol/L，氯化物113mmol/L（）

A．细菌性脑膜炎

B．病毒性脑膜炎

C．结核性脑膜炎