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[主观题]

患者男性，45岁，3年前因“十二指肠溃疡穿孔”行手术治疗。12h前饱餐出现腹痛，呈阵发性发作，伴腹胀及

恶心呕吐，3h前疼痛转变为持续性。查体：巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移动性浊音()，肠鸣音减弱，1/min。下列哪项诊断的可能性最大

A．消化性溃疡穿孔

B．重症急性胰腺炎

C．胆石症

D．肠梗阻

E．心肌梗死

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发布时间：2022-07-27

更多“患者男性，45岁，3年前因“十二指肠溃疡穿孔”行手术治疗。12h前饱餐出现腹痛，呈阵发性发作，伴腹胀及”相关的问题

第1题

患者，男，45岁。上腹部隐痛3年，餐后加重。2天前因腹痛加重重入院。患者夜间突然发生呕吐，呕吐物为宿食，量大，有腐败酸臭味。该患者者溃疡梗阻的部位是（）

A.①

B.②

C.③

D.④

E.⑤

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第2题

男性，45岁，因十二指肠溃疡行胃大部切除术，正常情况下，该患者的拆线时间应为术后（）

A.3~4天

B.5~6天

C.7~9天

D.10~12天

E.14~15天

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第3题

患者男性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。最可能并发症是（）

A.上消化道出血

B.溃疡穿孔

C.幽门梗阻

D.溃疡癌变

E.复合性溃疡

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第4题

患者男性，45岁。十二指肠溃疡。突发大量呕血70oml, 患者烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，血压105/90mmHg，脉搏102次/分，其表现属于（）

A.休克早期

B.休克期

C.休克晚期

D.未发生休克

E.虚脱

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第5题

患者，男性，45岁，胃、十二指肠溃疡出血。患者面色苍白、四肢湿冷，脉速、尿少、血压80/60mmHg。判断该患者的失血量占循环血量的百分比是（）

A.<10%

B.10%~20%

C.＞20%

D.＞30%

E.＞40%

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第6题

老年男性患者，晨跑后出现腹痛、频繁呕吐、停止排气排便6小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。最可能的诊断是（）

A.肠吻合口梗阻

B.腹内疝

C.粘连性肠梗阻

D.肠套叠

E.肠系膜血管栓塞

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第7题

患者，男性，45岁，胃、十二指肠溃疡出血。患者面色苍白、四肢湿冷，脉速、尿少、血压80/60mmHg。判断该患

者的失血量占循环血量的百分比是A、20%

D、>30%

E、>40%

计划输液总量为2500ml，若以80滴/分输注，则每小时可输入的液体量为A、320ml

B、280ml

C、260ml

D、300ml

E、240ml

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第8题

患者，男性，40岁，主诉空腹时有上腹痛，进食后缓解2个月余。秋冬季季节性发作3年，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。本病的重要致病菌是（）

A.溶血链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.幽门螺杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.肺炎球菌

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第9题

患者，男性，53岁。反复上腹痛3年，发作无规律，间断服用中成药治疗，症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙，饮食欠规律。112.根据患者的临床表现，不支持的诊断是（）

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胆囊炎

D.功能性消化不良

E.慢性胃炎活动期

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第10题

男性、45岁，反复上腹痛伴反酸4年，多于餐后3小时发生，进食后可缓解，近10余天反复呕吐，呕吐物为隔宿食，可能的诊断是（）

A.胃癌

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.十二指肠溃疡活动期

D.复合性溃疡

E.胃溃疡伴幽门梗阻

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