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[单选题]

患者，男，50岁。左下肢出现发凉、麻木、针刺感1年，且伴有间歇性跛行，到医院检查：皮肤完整，左下肢皮温降低，足背动脉搏动减弱，诊断为血栓闭塞性脉管炎。给予药物治疗，正确的是（）

A.烟酸、罂粟碱可减少侧支循环形成

B.前列腺素E具有血管收缩的作用

C.常采用缩血管药物，增高血压

D.常采用促进血小板聚集的药物

E.低分子右旋糖酐能减少血液黏滞度，改善微循环

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发布时间：2022-07-27

更多“患者，男，50岁。左下肢出现发凉、麻木、针刺感1年，且伴有间歇性跛行，到医院检查：皮肤完整，左下肢”相关的问题

第1题

患者，男，50岁。左下肢出现发凉、麻木、针刺感1年，且伴有间歌性跛行，到医院检查:皮肤完整，左下肢皮温降低，足背动脉搏动减路，诊断为血栓闭塞性脉管炎。给予药物治疗，正确的是（）

A.烟酸、罂粟碱可减少侧支循环形成

B.前列腺素E具有血管收缩的作用

C.常采用缩血管药物，增高血压

D.常采用促进血小板聚集的药物

E.低分子右旋糖酐能减少血液黏滞度，改善微循环

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第2题

患者男，60岁，因“双足渐进性发凉、麻木1年”来诊。早期遇暖时症状可减轻，受凉后加重，近日发凉、麻木加重，遇暖症状无减轻，出现足趾疼痛，以静息痛为主，有间歇性跛行。有高脂饮食习惯。诊断该疾病的金标准是（）

A.血液流变学

B.下肢MRI

C.下肢CT

D.多普勒超声

E.下肢动脉造影

F.凝血机制

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第3题

男，55岁。左下肢麻痛3年，间歇性跛行1年，左下肢疼痛逐渐加重，夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体：屈膝位，左小腿皮温较对侧降低，左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是（）。

A.Perthes试验

B.Buerger试验

C.Pratt试验

D.Homans试验

E.Trendelenburg试验

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第4题

患者,男,38 岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行 8 年,有 20 年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是（）

A.患者年轻,病史长

B.间歇性跛行

C.足背动脉搏动消失

D.夜间疼痛重

E.下肢肌肉萎缩

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第5题

患者,男,38 岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行 8 年,有 20 年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。初诊时最重要的医嘱是（）

A.卧床休息

B.使用止痛药

C.注意保暖

D.立即戒烟

E.抬高患肢

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第6题

患者,男,25岁。3个月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,T8以下针刺觉减退。腰穿检查压力110mmH2O,奎肯试验提示蛛网膜下隙通畅,细胞数2个/ml,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。对诊断最有帮助的是（）

A.颅脑MRI

B.诱发电位

C.颈椎MRI

D.胸椎MRI

E.肌电图

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第7题

患者男，54岁。突发右下肢疼痛，发凉、乏力8小时。右足皮肤颜色苍白，右膝关节以下皮温较对测肢体低，双侧棧动脉，双侧股动脉、左胴动脉、左足背动脉可扪及搏动，右月国动脉、右足背动脉未扪及搏动。彩色多普勒提示：右侧股浅动脉栓塞。实验室检查：血清肌苜82.1umol/L，尿素氮6.0mmol/L。入院诊断为：急性右下肢动脉栓塞。在局麻下行右股动脉切开取栓术，术后右足皮肤颜色变红、温度变暖。术后12小时患者感右下肢胀痛难忍，小便呈茶色，右足皮肤颜色苍白、皮温低，右小腿肿胀。血清肌昔254.7umol/L，尿素氮13.8mmol/L。该患者术后右小腿临床表现的最可能原因是：（）。

A.蜂窝织炎

B.骨筋膜室综合症

C.动脉栓塞

D.深静脉血栓形成

E.血肿形成

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第8题

下肢动脉硬化闭塞症患者的早期表现不包括（）

A.患肢发凉

B.间歇性跛行

C.患肢麻木

D.静息痛

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第9题

患者男，65岁，因“左下肢间歇性跛行3年，睡眠时患肢疼痛1个月”来诊。患者于3年前始出现行走时左下肢

疼痛，休息数分钟后可缓解，未予治疗。1个月前始出现夜间睡眠时患肢持续性疼痛，严重影响睡眠。吸烟20年，糖尿病病史10年。查体：生命体征平稳；双下肢未见皮肤缺损及溃疡，左下肢皮肤粗糙，肌肉较对侧萎缩，肢体远端冰凉，未扪及足背动脉搏动，该侧股动脉可闻及连续性杂音。患者入院后应常规进行的检查包括A、血常规

B、尿蛋白

C、血生化

D、空腹血糖和（或）糖化血红蛋白

E、节段动脉压

F、多普勒检测踝肱指数（ABI）

G、运动平板试验

该患者目前诊断为(提示运动后下肢血压下降＞20%，双下肢收缩压相差35 mmHg；ABI＝0.6。)A、血栓栓塞性脉管炎

B、急性动脉栓塞

C、多发性大动脉炎

D、闭塞性下肢动脉粥样硬化

E、神经根压迫

F、神经性疼痛