某男,68岁。有糖尿病史多年,长期服用磺酰脲类降糖药,近日因血糖明显升高,口服降糖药控制不理想改用胰岛素,本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤,继而出现昏迷,请问此时应对该患者采取何种抢救措施()
A.加用一次胰岛素
B.口服糖水
C.静脉注射50%葡萄糖
D.静脉注射糖皮质激素
E.心内注射肾上腺素
C、静脉注射50%葡萄糖
解析:正规胰岛素起效时间短,作用迅速,患者出现低血糖症状及低血糖昏迷,应迅速注射50%葡萄糖抢救,因此答案为C。
A.加用一次胰岛素
B.口服糖水
C.静脉注射50%葡萄糖
D.静脉注射糖皮质激素
E.心内注射肾上腺素
C、静脉注射50%葡萄糖
解析:正规胰岛素起效时间短,作用迅速,患者出现低血糖症状及低血糖昏迷,应迅速注射50%葡萄糖抢救,因此答案为C。
第2题
万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸头晕急诊人院。
格式:(1)依据病人的临床表现,提示其出血量至少为()
A.200ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.2000ml
(2)以下护理诊断问题应优先考虑的是()
A.急性意识障碍
B.潜在并发症:血容量不足
C.组织灌注无效
D.心排血量减少
E.体液不足
(3)对该病人首先应采取的护理措施是()
A.四肢保温
B.吸氧
C.静脉注射加压素
D.开通静脉通道
E.准备三腔二囊管插人
(4)住院期间,病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是()
A.黑便次数增多
B.呕吐物为鲜红色
C.血压继续下降
D.血红蛋白计数继续下降
E.网织红细胞计数继续下降
第3题
第4题
A.可与磺酰脲类药合用,适当减少用量
B.口服后的血浆达峰浓度时间约为2h,进食不改变吸收率
C.其仅在有胰岛素存在的情况下才发挥抗高血糖的作用
D.服用时可能会引起低血糖反应
E.对有胰岛素抵抗的绝经前停止排卵者,服用可致重新排卵
第5题
A.继续泼尼松治疗,并逐步减量
B.更换为美沙拉嗪1gbid
C.更换为硫唑嘌呤2.5mg/kgqd
D.外科手术治疗
E.以上均是
第6题
某男,68岁。半年前因中风,遗留半身不遂,口眼?斜,言语謇涩,出院后常规服用阿司匹林肠溶片(每次100mg,每日1次)。近2周,因过度劳累,患侧肢体无力、活动不便加重,伴浮肿,面色少华,伸舌右偏,舌色淡紫,舌边有瘀斑,苔薄白,脉细涩无力。医师诊断为中风,证属气虚血瘀,处方如下:黄芪30g,桃仁10g,当归6g,川芎9g,红花10g,赤芍10g,地龙6g,半夏6g,7剂,水煎服,每日1剂,早晚分服。
1.关于对该案例开展药学服务的说法,错误的是()。
A.建议中药处方选用炒桃仁、酒赤芍、生黄芪
B.建议黄芪一般用量为30~60g,长期服用,每日用量不宜超过120g
C.建议桃仁捣碎后入煎:水煎温服,每日2次,宜餐前服用
D.患者不欲服用汤剂,建议改服消栓胶囊,每次2粒,每日3次,饭后服用
E.建议患者加强偏瘫肢体的被动活动,进行各种功能锻炼
2.1周后,患者因外感风寒,内伤湿滞,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻,医师予以藿香正气水内服,执业药师应告知正确的服用方法是()。
A.餐前服用藿香正气水,餐后服用阿司匹林肠溶片
B.餐前服用藿香正气水,餐中服用阿司匹林肠溶片
C.餐中服用藿香正气水,餐前服用阿司匹林肠溶片
D.餐后服用藿香正气水,餐前服用阿司匹林肠溶片
E.餐后服用藿香正气水,餐中服用阿司匹林肠溶片
第7题
A.还少丹
B.补阳还五汤
C.人参养荣汤
D.七福饮
E.转呆汤
第8题
A.血糖
B.血脂
C.肌钙蛋白
D.肌酸激酶
E.肝功能
第9题
B、癫痫史
C、肝炎活动期
D、妊娠史
E、糖尿病史
F、家族遗传病史
G、心血管疾病史
H、平素所采取的口腔卫生措施
I、有无长期服用药物
最可能的诊断是(提示:患者未婚,并否认糖尿病、心血管疾病、肝炎及长期服用药物的病史,父母未出现过类似情况。平素早晚刷牙,未使用过牙线。患者诉近来易感冒、疲乏、贫血,偶有鼻腔出血。)A、急性白血病
B、药物性牙龈增生
C、牙龈纤维瘤病
D、成人牙周炎
E、增生性龈炎
F、慢性龈缘炎
G、妊娠期龈炎
H、艾滋病
应采取如下哪几项措施A、检查血象
B、检查骨髓象
C、局部活检
D、全口超声洁治并同时口服抗生素治疗
E、立刻行牙周手术切除增生牙龈
F、3%过氧化氢液局部冲洗
G、0.2%氯己定含漱
H、请内科医生会诊
第10题
A.法莫替丁
B.雷尼替丁
C.雷贝拉唑
D.奥美拉唑
E.泮托拉唑