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[单选题]

患者,女性,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示:出血时间延长,血小板计数低,皮肤束臂试验阳性,骨髓象:幼稚型巨核细胞增多。首选的药物治疗方案应为()。

A.肾上腺糖皮质激素

B.输血及血小板悬液

C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白

D.免疫抑制药

E.达那唑

答案

A、肾上腺糖皮质激素

更多“患者,女性,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示:出血时间延长,血小板计数低,皮肤束臂试验阳性,骨髓象:幼稚型巨核细胞增多。首选的药物治疗方案应为()…”相关的问题

第1题

患者,女性,28岁,全身关节痛,面部有蝶形斑,血抗Sm抗体(),诊断为系统性红斑狼疮,医嘱避免日光照射

患者,女性,28岁,全身关节痛,面部有蝶形斑,血抗Sm抗体(),诊断为系统性红斑狼疮,医嘱避免日光照射,外出穿长袖上衣和长裤,戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是

A.紫外线可致内分泌紊乱

B.紫外线是本病的重要诱因

C.紫外线直接破坏皮肤黏膜

D.紫外线加重关节痛

E.紫外线直接损害骨髓

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第2题

患者女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮 肤呈大片状瘀斑,既

患者女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮 肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L白细胞40×109/L,血小板进行性下降,最低为30×109/L,PT 20秒(对照l3秒),APTT 65秒(对照45秒),3P(),血FDPl90mg/L,纤维蛋白原测定1.7g/L D一二聚体()出血原因可能为()。

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第3题

患者女,18岁。因发热1周人院。查体:皮肤瘀点、瘀斑。骨髓检查诊断为白血病,近来患者情绪烦躁,经常在父母面前哭泣,诉说自己“近几日常做出血死亡的噩梦”。目前患者存在的主要心理问题是()

A.焦虑

B.预感性悲衰

C.孤独绝望

D.无能为力

E.害怕离开医院

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第4题

男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于12月5日入院。查体:T40℃,P140次/分,R28次/分,B
P140/80mmHg,浅昏迷,呼之不应,压眶有反应,瞳孔<2mm,对光反应迟钝,周身皮肤可见瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(),布氏征(),巴氏征()。血常规:wbc18×109/l,n90%,l10%。该患者最可能的诊断是

A.中毒性痢疾

B.化脓性脑膜炎

C.流脑,普通型

D.流脑,暴发型脑膜脑炎型

E.流脑,暴发型混合型

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第5题

患者,女性,19岁。患血小板减少性紫癜,检查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点,左侧下牙龈有瘀斑,为此患者进行口腔护理,应特别注意()。

A.动作轻稳,勿损伤黏膜

B.所有用品均应无菌

C.擦拭时勿触及咽部以免恶心

D.擦拭时先擦拭瘀斑处

E.蘸水不可过湿以防呛咳

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第6题

患者女,45岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)入院2天,今晨查房发现其皮肤上有瘀点、瘀斑,神志不清,脉搏细速,呼吸浅促,血压70/50mmHg,尿量250ml/24h。立即抽血进行实验室检查,结果血小板40×10/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性。该患者出血的原因是()

A.血小板减少

B.血管损伤

C.纤维蛋白合成障碍

D.血小板减少性紫癜

E.弥散性血管内凝血(DIC)

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第7题

患者,女性,22岁。头部受伤3小时人院,她的清楚。查体:鼻腔乳突区瘀斑,外耳道有血性的脑脊液流出。考虑患者为()

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.颅盖骨骨折

E.面部挫伤

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第8题

患者女性,因反复皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多就诊,诊断为特发性血小板减少性紫癜急性型,治疗首选
的药物是()

A、甲泼尼龙

B、环磷酰胺

C、硫唑嘌呤

D、达那唑

E、司坦唑

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第9题

患者男,26岁。不慎被蛇咬伤,局部皮肤可见血疱、瘀斑,伤口处不断有血液流出。为减慢毒素吸收,正确的处理是()

A.抬高患肢

B.局部热敷

C.伤口近心端缚扎

D.患肢多活动

E.按摩

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第10题

患者,女,39岁。因持续高热伴贫血、出血2周余,拟“再生障碍性贫血”入院。体温39.8℃;牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规()红细胞2.4×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞3.1×109/L,血小板22×109/L。针对此患者,正确的措施是()

A.冰敷、酒精擦浴降温

B.卧床休息,避免情绪激动

C.加强口腔护理

D.尽可能减少注射或穿刺的次数

E.严密观察患者的生命体征、症状及出血情况的变化

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