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[主观题]

6个月母乳喂养婴儿,腹泻3天,蛋花汤样便,伴发热,尿少,应采取的措施是()

A.给予抗菌素治疗

B.立即停用母乳,改配方奶喂养

C.继续母乳喂养,同时进行病原性检查及对症治疗

D.增加辅助食品种类

答案
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第1题

6个月母乳喂养婴儿,腹泻3天,蛋花汤样便,伴发热,尿少,应采取的措施是:()。

A.给予抗菌素治疗

B.即停用母乳,改配方奶喂养

C.续母乳喂养,同时进行病原性检查及对症治疗

D.加辅助食品种类

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第2题

6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L,脱水性质可能是()

A.中度等渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.重度高渗性脱水

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第3题

男婴,8个月。腹泻3天,排便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少,血Na+132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并()

A.轻度等渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.中度高渗性脱水

E.重度高渗性脱水

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第4题

6个月婴儿,呕吐,腹泻4天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。病原学诊断最可能是()

A.金黄色葡萄球菌肠炎

B.难辨梭状芽胞杆菌肠炎

C.空肠弯曲菌肠炎

D.产毒性大肠埃希菌肠炎

E.白色念珠菌肠炎

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第5题

6个月婴儿,母乳喂养,患轮状病毒肠炎10天后腹泻仍不好转,仍腹泻水样便或稀糊便,大便常规WBC 0~1个
,RBC0~2个。腹泻持续的原因最可能是

A.病毒持续感染

B.继发乳糖不耐受

C.合并细菌感染

D.未给予抗病毒药物治疗

E.自然病程

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第6题

患儿.2个月。母乳喂养,腹泻近1个月,大便7-8次/日,呈蛋花汤样,不伴发执,精神.食欲尚可,外观虚胖,面部可见湿疹,体重5.5kg。该小儿最可能的诊断是()

A.生理性腹泻

B.慢性腹泻

C.食饵性腹泻

D.过敏性腹泻

E.轮状病毒肠炎

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第7题

患儿女,8个月,因“呕吐、腹泻3天”于2013年10月20日入院,患儿于入院前3天无明显诱因出现呕吐,进食
易吐,吐出胃内容物,量少,呈非喷射状,每日3~4次,继而出现腹泻,大便每日数十次,呈黄色蛋花汤样便,有时呈稀水便,量多,伴有发热,体温波动于 38.5~ 39.5℃之间,并有流涕。发病后患儿精神差,进食少,口渴,6小时内未排尿。查体:T39.0℃,P130次/分,R40次/分,Wt7Kg,昏睡,皮肤干燥,弹性极差,前囟约1.5cm×1.5cm,极凹陷,眼睑不能闭合,口唇及口腔粘膜极干燥,口唇呈樱桃红,咽红,双肺呼吸音清,HR130次/分,律齐,无杂音,腹胀,肝脾肋下未及,肠鸣音2次/分,四肢厥冷,膝腱反射减弱。辅助检查:血钠135mmol/L,血钾 3.0mmol/L,血HCO3-12mmol/L。

问题:

1、分析该患儿存在哪些水电解质酸碱平衡紊乱情况?

2、针对该患儿的护理措施有哪些?

3、如需补钾,补钾过程中应注意什么?

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第8题

男婴,8个月。腹泻3天,排便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少,血Na+132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿第1天选择的液体种类是()

A.1∶4含钠液

B.2∶3∶1含钠液

C.ORS含钠液

D.1.4%碳酸氢钠

E.2∶6∶1含钠液

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第9题

患儿,女,8个月,以“腹泻伴发热2天”为主诉入院,患儿于入院前2天无明显诱因出现腹泻,大便每日10余
次,呈黄色蛋花汤样便,有时呈稀水便,量多,伴有发热,体温波动于38-39℃,进食易吐,吐出胃内容物,量少,呈非喷射状,每日3-4次,伴咳嗽,咳痰,流涕,发病后患儿精神差,食少(母乳喂养),口渴,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R40次/分,W7.5kg,精神萎靡,皮肤干,弹性差,前囟约1cm*1cm,且明显凹陷,眼眶凹陷,口唇及口腔黏膜干燥,口唇呈樱桃红色,咽红,双肺呼吸音清,HR120次/分,律齐,心音低纯,无杂音,腹稍胀,肝脾肋下未及,肠鸣音2次/分,四肢稍凉,膝腱反射减弱。

辅助检查:血常规:WBC8.0*10^9/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%;血清4/6钠135mmol/L,血清钾3.2mmol/L,HCO3-15mmol/L。

(1)患儿可能的临床诊断有哪些?

(2)评估患儿目前的状况,列出其主要护理措施。

(3)对该患儿如何进行病情观察?

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第10题

男婴,8个月。腹泻3天,排便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmo】/L,血钾4mmoL/L。第2天如需静脉补充生理需要量,液体应选择()

A.1:4含钠液

B.2:3:1含钠液

C.ORS含钠液

D.1.4%碳酸氢钠

E.2:6:1含钠液

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