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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

清醒但无法表达疼痛的患者适用的评分（）

A．数字评分法

B．面部表情评分法

C．视觉模拟评分法

D．COPT评分法

答案

暂无答案

发布时间：2022-07-28

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第1题

对口头指令有反应，但不能总是表达不适或需求翻身。或1-2个肢体感觉疼痛或不适的能力受限，该患者在压力性损伤风险评分“感知”这一项，应该评（）分

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

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第2题

疼痛评分方法中能进行交流表达的患者，适合哪些疼痛评估方法（)。

A.数字评分法

B.视觉模拟评分法

C.RIES疼痛评估量表

D.脸谱法E语言描述法

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第3题

当患者本人无法表达自己意志时，如昏迷时，下列处理方法最恰当的是（)

A.听取近亲属、第一顺序继承人的意见

B.根据实际需要来治疗

C.等待患者清醒

D.医院自行决定

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第4题

Braden评分量表知觉感受中，患者1~2肢体无法感知到不适或疼痛刺激，评分为（）

A.4分

B.3分

C.2分

D.1分

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第5题

感知能力的判断中，严重受限是指（）

A.因意识减退或使用镇静剂对疼痛刺激无反应（没有呻吟，退缩或摆手动作），或几乎全身体无法感觉疼痛

B.仅对疼痛刺激有反应，除了呻吟和躁动，不能表达不适的感觉或有知觉障碍，超过一半的体表感觉疼痛或者不适能力受限

C.对口头指令有反应，但常常不能表达不适合的感觉，或有知觉障碍，身体有1~2个肢体感觉疼痛或不适的能力受限

D.对口头指令有反应，感觉知觉系统完好，能准确表达疼痛和不适

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第6题

患者的左髋部压力性损伤处于(男，75岁。主诉1周前自楼梯跌落，右下肢无法活动，卧床休息1周后未见好转，遂于门诊就诊，因“右侧股骨颈骨折”收入院。入院时护士查体发现患者左侧髋部有一处3cmx5cm大小的皮肤呈紫褐色，散在小血疱周边皮肤红肿，触之有压痛，疼痛评分2分。左侧足跟外侧有3cmx4cm大小的黑痴，无渗液，无波动感，皮温未见升高)（）

A.2期

B.3期

C.4期

D.深部组织损伤

E.不可分期

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第7题

根据静脉血栓评分表评分，给予相应的护理措施，重度危险者（)。

A.给予鼓励和指导清醒患者完成踝泵运动

B.尽可能早期下床活动

C.帮助昏迷患者做肢体功能锻炼

D.下肢穿医用弹力袜

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第8题

根据GCS评分判断患者意识状况正确的有（）。

A.13分为清醒

B.10分为模糊

C.9分为浅昏迷

D.7分为昏迷

E.3分为深昏迷

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第9题

Strward评分包括清醒程度、呼吸道通畅程度、肢体活动度，患者出室时应至少达到（）分（）

A.0分

B.2分

C.4分

D.6分

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第10题

住院期间为防止患者新发压力性损伤采取的措施中，不正确的是(男，75岁。主诉1周前自楼梯跌落，右下肢无法活动，卧床休息1周后未见好转，遂于门诊就诊，因“右侧股骨颈骨折”收入院。入院时护士查体发现患者左侧髋部有一处3cmx5cm大小的皮肤呈紫褐色，散在小血疱周边皮肤红肿，触之有压痛，疼痛评分2分。左侧足跟外侧有3cmx4cm大小的黑痴，无渗液，无波动感，皮温未见升高)（）

A.协助患者翻身及改变体位

B.每天检查皮肤情况，特别是受压部位，做好交接班

C.保持床单位整洁，无皱褶，无碎屑

D.给予患者使用防压力性损伤气垫床

E.患者侧卧位时采取90°，以最大限度避免皮肤受压

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