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[主观题]

男性，35岁，支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘，吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体：焦

虑，大汗，口唇发绀，呼吸34次/分，心率130次/分，有奇脉，两肺广泛哮鸣音

诊断首先考虑

A．哮喘中度发作

B．并发气胸

C．哮喘重度发作

D．急性左心功能不全

E．心源性哮喘

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发布时间：2022-07-27

更多“男性，35岁，支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘，吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体：焦”相关的问题

第1题

患者，男性，35岁，癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃，今下午送急诊室。首选药物是（）

A．苯妥英钠缓慢静脉注射

B．异戊巴比妥钠缓慢静脉注射

C．苯巴比妥肌注

D．水合氯醛灌肠

E．地西泮缓慢静脉注射

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第2题

患者，男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查：贫血外貌，Hb50g／L，患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5℃，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是

A、全血

B、洗涤红细胞

C、浓缩红细胞

D、红细胞悬液

E、少白细胞的红细胞

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第3题

女性，68岁。高血压20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性

咳喘史。查体：BP170/100mmHg，心率115次/分，P2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中、小水泡音。其喘憋最可能的原因是

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎急性发作

C.肺栓塞

D.心力衰竭

E.急性心包炎

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第4题

患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是（）

A．立即静滴氨茶碱和地塞米松

B．立即静脉注射速尿，消除水肿

C．纠正心律失常

D．立即吸氧，静滴呼吸兴奋剂

E．积极抗感染，保持呼吸道通畅

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第5题

患者，男性，32岁。全身泛发性的丘疹、斑丘疹2天，9天前有因感冒有服用阿莫西林史，2天前躯干起针尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹，伴瘙痒，后皮损很快密集融合，伴有发热，小便黄。舌红，苔薄黄，脉浮数。其辨证是

A.湿热证

B.风热证

C.血热证

D.火毒证

E.风燥证

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第6题

护士收集完患者资料后，根据收集的资料和实验室检查结果，可考虑患者为（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B. Ⅱ型呼吸衰竭

C. 肺结核

D. 支气管哮喘急性发作

E. 肺炎

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第7题

患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸

痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。该患者最可能的诊断是A、COPD

B、支气管哮喘

C、肺血栓栓塞症

D、急性心肌梗死

E、肺炎

若进一步明确诊断，最重要的检查是A、心电图

B、X线胸片

C、超声心动图

D、CTPA

E、动脉血气分析

如果诊断明确最适当的治疗A、溶栓或抗凝治疗

B、使用支气管舒张药

C、糖皮质激素

D、抗生素和支气管舒张药

E、利尿

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第8题

病历摘要患儿，男性，4岁，腹泻、发热2天，伴惊厥1天，急诊来院。 2天前（9月14日），开始间断性腹痛不

病历摘要患儿，男性，4岁，腹泻、发热2天，伴惊厥1天，急诊来院。 2天前（9月14日），开始间断性腹痛不适，伴腹泻，每日10余次，每次量不多，为黏液样便，继而发热。今日体温骤然升高，反复发生惊厥3次，惊止后昏睡，精神差，伴剧烈呕吐2次。既往史：身体健康，无特殊疾病史。查体：T 40℃，P 132次／分，R24次／分，BP 110/90mmHg，精神委靡，呈昏睡状，无明显失水征，营养状况好，四肢尚暖，双侧瞳孔等大，对光反身迟钝。双肺未闻及啰音。心率132次／分，律齐，心音稍钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹部略膨隆，肝脾不大，肠鸣音亢进。脑膜刺激征阴性。实验室检查：血常规WBC 15.2×10/L，N 0.8，L 0.16。粪常规未查（当时无大便）。