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[单选题]

男孩,1岁。发热伴咳嗽、气促7天,自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎。查体:T38℃,P120次/分,R50次/分。消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的双期杂音。腹软,肝肋下3cm,质中,脾肋下未触及,手指甲床可见毛细血管搏动,该患儿手指甲床毛细血管搏动是由于()

A.动脉收缩压升高

B.肺动脉向主动脉分流

C.动脉舒张压降低

D.动脉收缩压降低

E.动脉舒张压升高

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更多“男孩,1岁。发热伴咳嗽、气促7天,自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎。查体:T38℃,P120次/”相关的问题

第1题

1岁男孩,高热6天,持续38.5~40.7℃之间,伴咳嗽,气促,查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音,X线胸片可见多发性肺脓肿。根据病例诊断最大可能是()。

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.金葡菌肺炎

D.革兰阳性杆菌肺炎

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第2题

患儿女,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察(
)。

A.睡眠状况

B.进食量

C.大小便次数

D.心率、呼吸的变化

E.咳嗽频率及轻重

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第3题

患儿女,18个月。因发热、咳嗽4天,伴气促2天来医院就诊。查体:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,中毒症状明显,双肺可闻及细湿啰音。血象:白细胞明显增多,出现核左移。其最可能为()

A.过敏性肺炎

B.腺病毒肺炎

C.呼吸道合胞病毒

D.肺炎支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第4题

患儿女,3岁。发热、咳嗽3天伴气促1天来诊。查体:体温38℃,呼吸稍急促,精神稍差,两肺有散在中细湿啰音,心音有力,肝肋下未触及。应考虑为()

A.慢性肺炎

B.大叶性肺炎

C.轻症支气管肺炎

D.重症支气管肺炎

E.呼吸道合胞病毒肺炎

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第5题

男性,28岁。咳嗽伴右侧胸痛10天,加重并活动后气促5天。患者10天前无明显诱因出现干咳,伴右侧胸部疼

男性,28岁。咳嗽伴右侧胸痛10天,加重并活动后气促5天。

患者10天前无明显诱因出现干咳,伴右侧胸部疼痛,多于深吸气时明显,伴盗汗,无咳痰、咯血、发热。经头孢呋辛抗感染治疗无效。5天前开始出现活动后气促,休息后可缓解,不伴喘息。自发病以来,精神、食欲正常,睡眠尚可,大小便未见异常,自觉体重有所减轻(未具体称量)。平素体健,否认传染病接触史,无外伤手术史。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。

查体:T37.3℃,P93次/分,R20次/分,BP118/71mmHg。全身浅表淋巴结未触及肿大,胸廓基本对称,右侧呼吸动度减小,语颤减弱,右侧肩胛线第8肋间以下叩诊呈浊音.右下肺呼吸音消失,未闻及干湿性啰音和胸膜摩擦音。心率93次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下来触及,双下肢无水肿。

辅助检查:血常规Hb128g/L,RBC4.68×10/L,WBC7.0×10/L,N0.68,10.28,Plt348×10/L,ESR75mm/h。肝肾功能未见异常。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸水常规示外观黄色微混,Rivalta试验(),细胞总数9.1×10/L,有

核细胞数1200×10/L,单核细胞0.86。胸水ADA57U/L。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第6题

病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药)患儿,2岁。发热咳嗽4日,
加重伴气促1日就诊。患儿4日前因受凉起病,当时发热,轻咳少痰,鼻塞,流清涕。曾就诊于当地卫生院,服西药(药名不详)3日,病情无改善,纳差尿黄,大便干燥,舌质红,苔黄腻,脉浮数。

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第7题

婴儿期的年龄范围是()。

A.从出生到1岁以前

B.从满月到1岁以前

C.从出生后7天到1岁以前

D.从出生到2岁以前

E.从出生到3岁以前

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第8题

张某,男,36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促,不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。在听诊该病人的心脏杂音时应着重听诊的部位()

A.胸骨左缘第二肋间

B.胸骨右缘第二肋间

C.心尖部

D.胸骨左缘第三、四肋间

E.胸胸骨右缘第三、四肋间

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第9题

男孩,1岁,体重10kg,患腹泻伴中度脱水,该患儿体液丢失约为()A.300 mlB.400 mlC.750 mlD.120

男孩,1岁,体重10kg,患腹泻伴中度脱水,该患儿体液丢失约为()

A.300 ml

B.400 ml

C.750 ml

D.1200 ml

E.2000 ml

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第10题

男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院
后查体:BP 140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

E.高血压心脏病

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