公共题干:患者女性59岁,近年来腰背部疼痛,腰膝酸软,常有手足心热,咽干舌燥。今日在家背负重物时不慎摔倒,致腰部疼痛,活动受限。查体:腰部压痛(+),双侧直腿抬高试验(-),X线片示腰5椎体压缩性骨折,骨密度测定:T≤-2.5SD。其诊断最可能是()
A.腰椎间盘突出症
B.骨软化症
C.原发性骨质疏松伴病理性骨折
D.继发性骨质疏松伴病理性骨折
C、原发性骨质疏松伴病理性骨折
A.腰椎间盘突出症
B.骨软化症
C.原发性骨质疏松伴病理性骨折
D.继发性骨质疏松伴病理性骨折
C、原发性骨质疏松伴病理性骨折
第1题
(题干) 患者男,70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。根据患者情况,首先要考虑的诊断是A.慢性胰腺炎
B.胃溃疡
C.胰体癌
D.十二指肠球后溃疡
E.胃癌
首先要做的检查是A.B超
B.上消化道低张造影
C.选择性腹腔动脉造影
D.胃镜
E.腹部X线平片
患者疼痛的主要原因是A.病变组织肿胀
B.病变组织被膜张力高
C.脏腹膜受侵犯
D.腹腔神经丛受侵犯或压迫
E.病变组织的刺激作用
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第2题
(题干) 患者,女性,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。 遵医嘱护士每日的给药次数应为A.每日1次
B.每日2次
C.每日3次
D.隔日1次
E.每周2次
医嘱中的“H”代表A.静脉点滴
B.皮下注射
C.皮内注射
D.肌内注射
E.静脉注射
护士应选择的合适注射部位是A.腹部
B.背部
C.前臂
D.臂中肌
E.臀小肌
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第3题
第4题
(题干)患者男,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3天人院。曾在外院就诊,诊断为“腰肌劳损”,给予口服止痛药和理疗,症状稍缨解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰4、5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。 根据患者临床表现,初步诊断应考虑A.肠结核
B.慢性阑尾炎
C.腰椎结核
D.腰椎间盘突出症
E.腰肌劳损
F.类风湿关节炎
目前需要进行的检查是(提示:检查发现腰4、5椎体明显破坏,椎间隙消失,较多小块死骨形成,右侧腰大肌阴影明显增宽隆起。ESR 110mm/h,Hb66g/L。)A.腹部B超
B.腰椎正侧位X线片
C.腰椎CT或MRI检查
D.肝功能、肾功能、生化
E.血沉、血常规
F.腰椎穿剌
目前应采取的治疗措施是(提示:经过治疗3周,患者食欲有所改善,腰椎疼痛减轻,仍有低热盗汗。复查ESR 60mm/h,Hb 100g/L。)A.补充热量、蛋白质和维生素
B.尽快手术
C.纠正贫血和低蛋白血症
D.联合应用广谱抗生素
E.联合应用抗结核药物
F.卧床休息
下一步的治疗措施宜采取A.继续保守治疗
B.血沉恢复正常后考虑手术治疗
C.应开始进行术前准备
D.手术方式采用前路手术,病灶清除、植骨融合术
E.手术方式采用后路手术,病灶清除术
F.术后继续抗结核治疗和局部制动
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第5题
A.急性胃肠炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠梗阻
E.重症胆管炎
第6题
A.直肠指检
B.大便隐血试验
C.纤维直肠镜
D.血清癌胚抗原测定
E.X线钡剂灌肠
第7题
B、心房肽增加
C、醛固酮降解减少
D、交感神经兴奋
E、抗利尿激素增高
下列哪些表现提示合并肝肾综合征A、双下肢水肿加重
B、夜尿增多
C、尿潜血+ + +
D、尿钠8mmol/L
E、尿钠28mmol/L
关于肝肾综合征的治疗错误的是A、预防感染
B、扩容的基础上利尿
C、大量放腹水
D、扩容基础上联合应用奥曲肽
E、输注白蛋白提高循环血容量
第8题
A.全麻气管内插管
B.针刺麻醉
C.腰麻
D.连续硬膜外阻滞
E.局麻+强化
第10题
A.大便真菌检查
B.尿硝酸盐测定
C.血细菌学培养
D.呕吐物隐血试验
E.腹腔液淀粉酶检查